南通最新医保政策

南通最新的医保政策包括以下几个方面:

  1. 药品目录调整
  • 南通自2024年1月1日起全面执行《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。调整后,国家医保药品总数量达到3159种,其中西药1765种、中成药1394种。南通还将国家谈判新增的65个药品全部纳入双通道管理,其中40个国谈药品纳入双通道单独支付。参保人员申请认定后,在门诊发生的符合规定的费用,不设起付线,实施单独支付管理药品的费用,职工报销75%,居民报销70%。
  1. 参保对象
  • 具有本市户籍且未纳入职工医疗保险覆盖范围的居民,包括不在校的未成年人。

  • 持本市居住证,未在外地参加基本医疗保险的居民。

  1. 缴费标准
  • 老年居民和成年居民的筹资标准为1660元,其中财政补助1070元,个人缴费590元。

  • 18周岁以下不在校的未成年人筹资标准为1580元,其中财政补助1080元,个人缴费500元。

  • 长期照护保险个人缴费标准不变,每人每年30元,与居民医保个人缴费同时缴纳,财政补助不变。

  1. 减免对象
  • 最低生活保障对象、特困人员、临时救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助的20世纪60年代精减退职职工、困境儿童、特困职工及家庭成员大重病患者、重点优抚对象、低保边缘家庭成员、支出型困难家庭中的大重病患者、原建档立卡低收入人口,以及完全或大部分丧失劳动能力的重残人员(1-2级),参加居民医疗保险和长期照护保险个人缴费部分按规定全额资助。
  1. 职工医保
  • 职工基本医疗保险单位缴费比例为8%,个人缴费比例为2%。

  • 医疗保险基数为参加基本医疗保险的职工按本人2017年工资性收入的月平均水平确认基数,其中缴费基数上限为19935元/月,下限为3125元/月。

  • 职工工资总额包括计时工资、计件工资、奖金、加班加点工资、特殊情况下支付的工资、津贴和补贴。

  1. 城乡居民医保
  • 具有本市户籍且不在职工基本医疗保险制度覆盖范围内的所有居民可参保。

  • 在南通市各类学校(含幼儿园、托儿所)就读的在校学生(不受户籍限制)。

  • 持南通市居住证或暂住证,在外地未参加基本医疗保险,有意愿参加本市居民基本医疗保险的居民。

  1. 新生儿医保
  • 具有南通市户籍的新生儿,自出生之日起就可参加南通市城乡居民基本医疗保险。

  • 非本市户籍但符合条件的新生儿,若其父母一方为南通市户籍,或者父母一方在南通市参加社会保险并满足一定条件(如连续参保缴费达到规定时长等),同样有机会参加南通市的新生儿医保。

  1. 异地急诊
  • 南通已落实“异地急诊抢救人员视同已备案”这项便民服务,只需由定点医疗机构上传“急诊”标识,参保地将视同已备案,允许按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关医疗费用。

这些政策旨在提高医保的覆盖面和保障水平,减轻参保人员及其家庭的经济负担,并优化医保服务流程,提升参保人员的就医体验。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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异地医保报销门槛费是什么

异地医保报销的门槛费,也称为起付标准,是指参保人员在异地就医时,必须先自行承担一定金额的医疗费用,超过这个金额的部分才能由医保基金进行报销。具体门槛费金额因地区和医保类型的不同而有所差异。 未转诊的异地就医 : 职工医保和个体灵活就业人员医保 :每次2000元,报销比例60%。 城乡居民医保 :每次2000元,报销比例45%。 已转诊的异地就医 : 职工医保和个体灵活就业人员医保

健康新闻 2025-03-14

泉州职工医保门诊统筹额度

泉州职工医保门诊统筹额度如下: 起付标准 : 三级医院:700元 二级医院:300元 一级医院(含未定级):50元 社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层公立医疗机构普通门诊使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物,以及在定点医疗机构普通门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用,不设起付线。 最高支付限额 : 门诊与门诊特殊病种、住院共用最高支付限额为40万元/年

健康新闻 2025-03-14

内江医保可以异地使用吗

可以 内江的医保 可以 在异地使用,但需要满足一定的条件。 异地就医备案 :长期居住异地或因工作需要长驻外地的参保人员,应到内江参保地医保经办机构申办异地就医备案。 个人账户异地直接结算 :内江参保人员可持社会保障卡在开通了个人账户异地直接结算的医院、药店刷卡结算,相应费用直接从个人医保账户中扣除。 手工报销 :异地住院患者确因特殊情况需办理出院的,可在就诊医疗机构自费结算后

健康新闻 2025-03-14

潍坊医保个人最低缴费基数返多少钱

2024年潍坊医保个人最低缴费基数为4242元/月,根据最新政策,个人缴纳比例为2%,单位缴纳比例为6.8%。因此,每月医保卡返款金额为 232.1元 。 具体计算过程如下: 个人缴纳部分 = 4242元/月 × 2% = 84.84元/月 单位缴纳部分 = 4242元/月 × 6.8% = 288.86元/月 医保卡返款金额 = 个人缴纳部分 + 公务员医疗补助(如有)

健康新闻 2025-03-14

江苏职工医保交多少年就不用交了

江苏省职工医保的缴费年限要求如下: 男性 :需缴纳满25-30年。 女性 :需缴纳满20-25年。 在达到法定退休年龄后,如果累计缴费年限达到上述规定年限,则可以终身享受医疗保险待遇,并且不再需要继续缴纳基本医疗保险费。 如果在达到退休年龄时未能达到规定的医疗保险缴费年限,可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。 因此, 男性职工需缴纳满25年,女性职工需缴纳满20年

健康新闻 2025-03-14

深圳居民医保2024年住院报销最高额度

2024年深圳居民医保的住院报销最高额度为 2471.31元 。这一额度是指在一个医疗保险年度内,参保人在住院治疗过程中,基本医疗保险统筹基金所能支付的最高金额。需要注意的是,所谓的“清零”,只是新一年更高的报销额度即将开始,并不是福利的损失,而是循环的正常更新。 此外,深圳居民医保的住院报销比例根据医院级别有所不同。具体来说: 在一级以下医院,报销比例为92%; 在二级医院,报销比例为91%

健康新闻 2025-03-14

632124是青海哪个县的身份证

青海省西宁市湟中县 632124是 青海省西宁市湟中县 的身份证号码前六位数。不过,根据最新的行政区划代码,湟中区已经撤销,新的身份证号码中不再使用这个地区代码

健康新闻 2025-03-14

如何查看电子医保卡里的钱

要查看电子医保卡里的钱,您可以采用以下几种方法: 通过绑定的软件查询 : 打开您绑定的软件(如微信或支付宝)。 进入“我的”页面,找到并点击“支付”或“城市服务”。 在服务中找到并点击“社保查询”或“电子社保卡”。 输入设置的安全密码后,即可查询到医保账户余额。 通过官方网站查询 : 访问所在地人力资源和社会保障局的官方网站。 使用您的身份证号码和密码登录。

健康新闻 2025-03-14

灵活就业中间断交了一年怎么补缴

灵活就业中间断交了一年的社保,可以通过以下方式补缴: 医疗保险补缴 : 医疗保险需要累计缴纳20年才能报销,因此如果医疗保险断缴一年,应尽快补缴。 可以通过当地的社保经办机构了解是否可以补缴断缴期间的医疗保险费,并按要求完成补缴。 养老保险补缴 : 养老保险需要累计缴纳15年才能领取养老金,因此如果养老保险断缴一年,通常需要自己再去缴纳保险费。 如果距离退休年龄不到15年,通常需要补缴齐全

健康新闻 2025-03-14

山东职工医保每月返多少钱

125.5元/月 山东职工医保每月返还的金额如下: 70岁以下退休人员 :每月固定返还100元。 70岁以上退休人员 :每月返还125元。 因此,具体返还金额取决于个人的年龄。如果王阿姨是70岁以下的退休人员,她每月的医保返款将是100元;如果是70岁以上的退休人员,她每月的医保返款将是125元

健康新闻 2025-03-14

灵活就业的养老保险断交了5个月怎么补交

灵活就业的养老保险断交了5个月, 是可以补缴的 ,但需要满足一些条件并遵循一定的流程。以下是补缴养老保险的详细步骤和注意事项: 了解补缴政策 : 灵活就业人员中断缴费后,可以继续缴费,中断前后缴费年限累计计算,达到待遇领取条件时按月领取养老金。 2024年度养老保险费的缴纳截止日期为2024年12月31日,错过这一日期将无法再进行补缴。 咨询当地社保部门 :

健康新闻 2025-03-14

城乡电子医保卡怎么看余额

查询电子医保卡余额的方法有多种,以下是一些常见的查询方式: 通过支付宝查询 : 打开支付宝APP,登录账号。 点击首页的“市民中心”或“城市服务”。 选择“医保”栏目。 在医保页面中,找到“医保余额查询”或类似功能,点击进入即可查看余额。 通过手机APP查询 : 下载并安装所在地区的医保官方APP。 注册并登录账号。 在APP主界面或“我的医保”栏目中,找到“医保卡余额查询”功能

健康新闻 2025-03-14

深圳三档职工医保一年只能报多少

深圳三档职工医保在普通门诊的报销额度为 一年1000元 。这一规定依据《深圳市社会医疗保险办法》,社区门诊统筹基金支付的最高金额不超过1000元。 对于住院费用,三档医保的报销比例如下: 在市内一级医院住院:支付比例为85% 在市内二级医院住院:支付比例为80% 在市内三级医院住院:支付比例为75% 在市外医院住院:支付比例为70% 此外,如果因工外出或出差在非结算医院发生急诊抢救门诊医疗费用

健康新闻 2025-03-14

内江医保在自贡住院报销比例

55% 内江医保在自贡住院的报销比例如下: 三级医院 :起付标准为500元,报销比例为55%。 二级医院 :起付标准为300元,报销比例为60%。 一级医院 :不设起付标准,报销比例为65%。 因此,内江医保在自贡的住院报销比例,根据不同医院级别,分别为三级医院55%、二级医院60%、一级医院65%

健康新闻 2025-03-14

医保灵活就业断交一个月用补交吗

医保灵活就业断交一个月后, 是可以 补缴的。断交一个月后,当月就会暂停支付医保待遇,但中断次月补齐断缴月份并足额缴纳当月费用后,中断当月和次月的医疗费用是可以正常报销的。因此,如果您是灵活就业人员且医保断交了一个月,建议您尽快在次月补齐断缴的医保费用,以便能够继续享受医保待遇。 需要注意的是,补缴后并不能立即报销。例如,如果灵活就业人员老张在2024年9-12月未缴费

健康新闻 2025-03-14

江苏职工医保报销起付线和标准

江苏省职工医保的报销起付线和标准如下: 门诊报销 : 在职职工 :2000元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%,最高支付限额为2万元。 70周岁以下的退休人员 :1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。 70周岁以上的退休人员 :1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。 住院报销 : 首次住院 :在职人员和退休人员的起付金额均为1300元。 第二次及以后住院

健康新闻 2025-03-14

江苏医保住院起付标准

江苏省的医保住院起付标准如下: 首次住院起付标准 : 三级含三级以上医院:700元 二级含二级专科医院:600元 一级含以下医院:500元 一年内多次住院的起付标准 : 三级含三级以上医院:依次为500元、400元、300元 二级含二级专科医院:依次为400元、300元、200元 一级含以下医院:依次为300元、200元、100元 特殊疾病和重大疾病的年度起付标准 :

健康新闻 2025-03-14

内江新生儿异地就医医保报销比例

内江新生儿异地就医的医保报销比例如下: 省级医院 :报销比例为60%。 市级医院 :报销比例在60%、70%、85%不等。 住院费用 : 三级医院:起付标准500元以上,基金支付比例为80%。 普通门诊费用 : 每年结算,300元以下部分基金支付比例为40%,即最高120元/年,一次性结算完成;300元以上的部分需个人自付。 大病门诊费用 :如血友病、再生障碍性贫血

健康新闻 2025-03-14

2025年北京治疗焦虑的医院有哪些

以下是2025年北京地区治疗焦虑不安的医院推荐: 首都医科大学附属北京安定医院 特点 :国内知名公立医院,专门针对精神心理障碍提供治疗和康复服务。拥有雄厚的实力和广泛的经验,设有专业心理咨询团队,提供包括认知行为治疗、药物治疗、心理教育等综合性治疗方案。 北京协和医院 特点 :中国顶级的综合性三甲大型公立教学型医院之一,精神科领域具备较高声誉。拥有丰富的临床经验和前沿的研究成果

健康新闻 2025-03-14