医保一档与二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费比例 ：
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一档 ：用人单位缴交6%（今年开始暂降为5%），个人缴交2%。
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二档 ：用人单位缴交1.5%，个人缴交0.5%。
- 适用人群 ：
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一档 ：深圳市户籍职工、灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工，以及非深户也能申请。
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二档 ：非深户参加职工医保一档还是二档由职工所在单位选择。
- 个人账户 ：
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一档 ：设有个人账户，看病基本不用掏现金。
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二档 ：无个人账户，个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。
- 缴费标准 ：
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一档 ：缴费标准为3075元/年·人（以个人身份参加职工医保一档人员需按年一次性缴纳长期护理保险132元，共需缴费3207元）。
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二档 ：缴费标准为6765元/年·人。
- 待遇差别 ：
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个人账户 ：一档无个人账户，二档无个人账户。
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特病范围 ：一档特病包括恶性肿瘤放（化）疗及镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、肾移植后抗排异治疗、血友病等四种。
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住院报销 ：一档和二档的住院报销比例均为90%，但需在定点医院办理住院。
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门诊报销 ：一档普通门诊年度支付限额较高，二档每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院。
- 就医原则 ：
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一档 ：参保人可以在市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊需要在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。
综上所述，医保一档与二档在缴费比例、适用人群、个人账户、缴费标准、待遇差别以及就医原则等方面存在明显的差异。一档适用于经济条件较好的人群，享有更高的报销比例和更广泛的覆盖范围，而二档则适用于经济条件较差的人群，缴费较低，报销比例也相对较低。建议根据个人经济状况和需求选择合适的医保档次。
