徐州生育保险报销范围和标准

徐州生育保险的报销范围和标准如下:

  1. 参保范围
  • 各类用人单位,包括企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位,以及有雇工的个体工商户,都必须按规定为在职员工缴纳生育保险,员工个人无需缴费。
  1. 产检费用报销
  • 孕期产检费用报销,包括B超、唐筛、胎心监护等常见产检项目,累计报销上限可达1175元。

  • 在徐州市生育保险定点医疗机构产检,符合规定的费用结算时直接报销。

  1. 分娩费用报销
  • 顺产定额报销约3470元;剖宫产报销约4950元。

  • 若分娩时出现难产等特殊情况,符合条件的额外费用也能按规定报销。

  1. 生育津贴领取规则
  • 生育津贴以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数,按产假天数计发。徐州产假一般为158天,生育多胞胎时,每多生育1个婴儿,产假增加15天。

  • 例如,若小赵所在单位上年度月均工资为9850元,她顺产单胎,那她能领取的生育津贴为9850÷30×158 = 51923.33元。

  1. 一次性生育补贴
  • 符合条件的生育妇女,还能领取一次性生育补贴。补贴标准为上年度徐州市职工月平均工资的3%。
  1. 计划生育手术费用报销
  • 放置宫内节育器补贴305元,取出补贴255元。
  1. 其他报销标准
  • 医疗保险报销自出生、流产、上环、服用环之日起6个月内办理,逾期未付的全部治疗费不予支付。

  • 凡生育、流产、上环、取环都必须在定点医院,否则医疗基金不予支付。

  • 定额标准:顺产2000元;助娩产2500元;剖宫产4000元;3个月以下流产500元;3个月以上7个月以下引产1000元;7个月以上引产2000元;上环、取环80元。

  • 未达到定额标准,则按实际产生的费用报销。

  • 男职工配偶系农村户口或城市无职业人员生育凭相关证明办理生育保险报销,其标准为女职工生育标准的50%。

  1. 申请流程
  • 生育津贴、一次性营养补助和产前检查费等生育保险待遇,在职工产假结束后,由单位通过江苏省医疗保障局网上服务大厅进行申报。

这些报销范围和标准旨在保障职工在生育期间的权益,减轻家庭经济负担。建议职工在生育前详细了解相关政策,确保能够充分利用生育保险带来的福利。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

居民医保没有余额可以统筹支付吗

居民医保的参保者,其医疗费用的报销并不依赖于个人账户的余额,而是由统筹账户来承担。这意味着,即使个人账户的余额为零,参保人员仍然能够通过医保统筹支付来获得医疗费用的报销。 具体来说,医保统筹支付涵盖了医保目录内的各种医疗费用,包括但不限于住院费用、特定门诊费用以及特定药品费用等。这些费用在参保人就医时,会先由个人承担一部分,如起付线、自付比例等,超出部分则由医保统筹账户进行支付。 此外

健康新闻 2025-03-13

吉林通化催收哪个平台

在吉林通化,催收机构主要分为以下几类: 专业催收公司 :专门从事债务催收业务,拥有丰富的催收经验和专业团队。 银行及金融机构的催收部门 :负责收回客户的贷款及信用卡欠款。 律师事务所 :在法律框架内进行债务催收,提供法律咨询和诉讼服务。 建议您在选择催收平台时,可以考虑以下因素: 催收公司的专业性和经验 :选择有丰富经验和专业团队的催收公司,可以提高催收效果和合法性。 催收手段的多样化

健康新闻 2025-03-13

东莞职工社保门诊报销吗

能 东莞职工社保 可以 报销门诊费用,但报销比例和范围有所限制。具体报销规则如下: 报销比例 : 在一级医院就诊,报销比例为70%。 在三级医院就诊,报销比例为50%。 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。 70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。 报销范围 : 门诊医疗费用,包括药品费、诊疗费和医疗服务设施费用

健康新闻 2025-03-13

苏州生育金领取条件及标准2024年

苏州生育津贴的领取条件及标准如下: 领取条件 : 按照法规参加职工医疗保险和生育保险,实施产前检查或生育时具备职工医疗保险待遇享受资格; 生育时用人单位已为其按时足额连续缴纳生育保险费满10个月。 领取标准 : 苏州市生育津贴的发放标准为职工所在用人单位前12个月生育保险月人均缴费基数除以30计算,按照职工产假或者计划生育休假天数进行发放; 顺产:158天;难产、剖宫产:增加15天

健康新闻 2025-03-13

灵活就业人员社保生育险能报销吗

可以 灵活就业人员 可以 报销生育险。具体待遇和条件如下: 生育医疗费用待遇 : 包括产前检查费、住院分娩费、计划生育手术费等,可以按一定比例报销。 不同地区报销标准有所不同,例如成都市有明确的产前检查费定额补助和不同分娩方式的报销金额。 生育津贴待遇 : 灵活就业人员在符合一定条件(如连续缴费满一定月数、生育时处于参保状态等)的情况下,也可以申领生育津贴。

健康新闻 2025-03-13

长春职工医保需要交满多少年

长春职工医保需要缴纳的年限如下: 男性 :需要缴纳满30年。 女性 :需要缴纳满25年。 在达到退休年龄时,如果未满足规定的缴费年限,可以选择一次性补足。具体补足的金额和方式可能因地方政策不同而有所差异,一般由用人单位和参保人按一定比例共同补缴。 建议: 提前规划 :为了确保退休时能够享受医疗保险待遇,建议提前了解当地的具体规定,并按时足额缴纳医保费用。 咨询当地人社局

健康新闻 2025-03-13

灵活就业人员交生育险有用吗

有用,但具体待遇因地区而异 灵活就业人员交生育险是否有用,主要取决于所在地区的政策和规定。以下是一些关键点: 可以参加生育保险 : 有的地方允许灵活就业人员参加生育保险,并缴纳生育保险费。例如,天津市、江西省、浙江省等地允许灵活就业人员按照一定比例缴纳生育保险费,并享受生育医疗与生育津贴待遇。 不能参加生育保险 : 但也有地方规定灵活就业人员不能参加生育保险,或者不能享受生育津贴待遇。例如

健康新闻 2025-03-13

2025年北京治疗脚踝疼痛伴发红的医院有哪些

以下是2025年北京治疗脚踝疼痛伴发红的医院信息: 北京积水潭医院 专家 : 龚晓峰(足踝外科知名专家) 擅长 : 踝关节炎的微创保踝治疗、终末期踝关节炎的融合和关节置换手术、跗骨联合微创治疗、新鲜足踝骨折脱位及陈旧骨折畸形矫正、足踝部感染及骨髓炎、糖尿病足、距骨骨软骨损伤、拇外翻、踝关节扭伤、高弓足、扁平足、跖骨骨折等。 坐诊时间 : 1月25日(周六)8:00-11:00

健康新闻 2025-03-13

东莞医保住院报销比例是多少

东莞医保住院报销比例根据医疗机构等级和是否在本市内就诊有所不同。具体如下: 东莞市内定点医疗机构 : 一级医院 :住院报销比例为95%。 二级医院 :住院报销比例为90%。 三级医院 :住院报销比例为85%。 年度累计基本医疗费用大于10万元 : 一级医院:报销比例为85%。 二级医院:报销比例为80%。 三级医院:报销比例为75%。 非本市医疗机构 : 三级医院

健康新闻 2025-03-13

职工医保住院怎么报销平顶山

平顶山职工医保住院报销流程如下: 入院登记 : 参保人员需携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构管理窗口办理入院登记手续。 急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的医疗费自负。 费用垫付 : 住院时个人需先预交医疗费押金,出院结账后多还少补。 报销材料准备 : 报销时需提供以下材料:本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明

健康新闻 2025-03-13

医保最低缴纳比例是多少

大约为5%到7% 医保最低缴纳比例 大约为5%到7% 。具体比例可能因地区和政策的不同而有所差异。 单位缴费比例 : 用人单位缴纳的比例通常在5%到7%之间。 一些地区如保定,机关事业单位的费率为8.4%(含生育保险),其中单位缴纳6.4%,个人缴纳2%。 江门市职工医保的用人单位缴费比例为6.0%。 个人缴费比例 : 个人缴纳的比例一般为本人工资收入的2%。 一些地区如保定

健康新闻 2025-03-13

江苏苏州灵活就业2025缴费多少钱

每月需缴纳1932.42元 2025年江苏苏州灵活就业人员的社保缴费金额如下: 养老保险 : 缴费基数范围为5013元至25065元之间自主选择。 缴费比例为20%,其中8%进入个人账户,其余进入社会统筹。 每月需缴纳金额 = 缴费基数 × 20% = 缴费基数 × 0.2。 医疗保险 : 缴费基数为5013元。 缴费比例为8%,另加大额医疗费用社会共济基金每人每月5元。 每月需缴纳金额 =

健康新闻 2025-03-13

2024年长春市医保最低缴费年限

2024年长春市医保最低缴费年限要求如下: 男性 :满30年。 女性 :满25年。 建议在办理退休手续前,确认个人的医保缴费年限是否满足上述要求,以免影响退休待遇

健康新闻 2025-03-13

医疗缴费比例是什么标准

单位和个人共同承担 医疗保险的缴费比例通常由 单位和个人共同承担 。具体比例会根据国家政策和地区经济状况有所不同,但大致比例是固定的。 公司缴纳比例 : 一般来说,公司需承担员工医疗保险费用的大部分。公司所承担的费用比例约为员工工资总额的6%到15%。 例如,如果某公司员工月平均工资为90000元,那么该公司每月需按照6%到15%的比例缴纳医疗保险费用,即5400元到13500元。

健康新闻 2025-03-13

长春市城镇居民医保缴费标准

长春市城镇居民医保缴费标准如下: 成年人 : 2024年缴费标准为每人每年360元。 2025年缴费标准为每人每年410元。 学生儿童 : 2024年缴费标准为每人每年310元。 2025年缴费标准为每人每年410元。 失能人员 : 缴费标准为每人每年10元。 低保对象 : 成年人需缴纳210元。 学生儿童需缴纳190元。 特困人员 : 个人只需缴纳10元照护费用,其他费用给予全额补助

健康新闻 2025-03-13

吉林东北冬天最冷多少度

可达零下51.7度 吉林省的冬天 非常寒冷 ,最低气温可以达到零下30度以下。具体来说,根据中国气象局的数据,2019年1月17日,吉林省长白山的最低气温降至零下51.7度,创下了该省有记录以来的最低气温纪录。此外,虽然也有记录显示吉林省冬天的最低气温为零下20度左右,但这种情况相对较少见。 因此,综合来看,吉林省冬天的最低气温记录是零下51.7度,出现在长白山地区。在大多数情况下

健康新闻 2025-03-13

凉州区医保办电话

凉州区医保办电话有以下几种: 凉州区医疗保险查询电话 :12333(从外地拨打,请在电话号码前面加凉州区区号)。 凉州区社会保险事业管理局电话 :0935-6168038。 凉州区医疗保障局办公室电话 : 城镇职工参保登记业务经办 城乡居民参保登记业务经办 城镇职工医疗保险业务经办 城乡居民医疗保险业务经办 城乡居民大病保险业务经办 城镇职工医疗保险关系转移接续。

健康新闻 2025-03-13

黑龙江试管婴儿纳入医保了吗2025

已纳入 黑龙江的试管婴儿技术 已经纳入医保报销范围 。自2025年1月1日起,黑龙江省正式实施这一政策,涵盖了胚胎培养、胚胎移植、组织细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、单精子注射、取精术和取卵术等8项辅助生殖类医疗服务项目。这一政策旨在为更多希望成为父母的家庭提供经济支持。 值得注意的是,虽然黑龙江已经将试管婴儿技术纳入医保,但患者仍需注意医保的报销比例和具体可报销的项目

健康新闻 2025-03-13

甘肃省省直医保门诊统筹一年标准

甘肃省省直医保门诊统筹一年标准为: 起付标准 :200元 最高支付限额 :2500元 在职职工统筹基金支付比例 :60% 退休人员统筹基金支付比例 :65% 这些标准会根据省直职工医保基金情况动态调整

健康新闻 2025-03-13