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广州职工医保在异地门诊 是能够报销的 。以下是具体的报销政策和流程:
- 已办理异地就医备案的参保人员 :
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可以在备案地和参保地双向享受门诊共济待遇。
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报销范围包括药品报销(乙类药品报销80%,甲类药品报销70%)。
- 临时外出就医人员 :
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需要先垫付医疗费用,然后回参保地办理报销手续。
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报销比例和起付标准按照外地医保政策执行。
- 异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员及异地急诊抢救人员 :
- 可以在备案地和参保地双向享受门诊共济待遇。
- 普通门诊待遇标准 :
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在职职工普通门诊在基层医疗机构的支付比例为80%,在专科医疗机构和其他医疗机构的支付比例为65%。
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退休职工普通门诊在基层医疗机构的支付比例为85%。
- 异地门诊费用结算流程 :
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先备案:参保人员跨省就医前需要在参保地的经办机构进行备案。
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选择定点:选择异地联网指定的医疗机构进行就医。
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持卡就医:在异地联网医疗机构持卡就医,费用可以直接结算。
建议:
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建议参保人员提前办理异地就医备案,以确保在异地门诊能够顺利享受医保待遇。
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了解并确认备案地的医保政策,以便在异地就医时能够准确享受医保报销。