大额医保的报销范围及流程如下：

报销范围

1. 门诊医疗费用 ：

• 职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。

• 门诊特殊病种如肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗等，经过基本医疗保险报销后，个人自付累计多于1500元以上至10000元的部分，由大额医疗补助保险报销40%。

2. 住院医疗费用 ：

• 职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分的住院医疗费用），大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

• 住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分及超过起付标准个人按比例自付的部分，三级医疗机构发生的可报销20%，二级医疗机构发生的可报销30%，一级及以下医疗机构发生的可报销40%。

3. 异地就医 ：

• 参保人员在异地就医，需要先自行承担医疗费用，然后填写相关申请表格，并提供所需材料，至当地医保经办机构申请报销。

• 在定点医疗机构就医时，可以使用医保卡进行“一单式”结算。

报销流程

1. 全额垫付情况 ：

• 在网络故障、社保卡丢失、消磁和停卡等情况下，需由参保人员全额垫付门诊医疗费。

• 参保单位负责归集、粘贴、填写报表并汇总，加盖本单位公章，申报至参保所在地社保分中心。

2. 定点医院垫付 ：

• 参保人员在大额医疗费定点医院垫付的，由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销。

• 需要特别注意的是，选择定点医院垫付时，需按规定支付个人承担部分，再由医院提交报销申请至大额医保办公室处理。

3. 转诊医院就医 ：

• 参保人员在转诊医院就医的，由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付，所以此类人员应持病历、发票以及清单，前往大额医保办报销。

4. 退休大额医保报销 ：

• 基本医疗保险报销后，剩余部分如果超过一定金额，可由大额医保基金按比例进一步报销。

• 退休人员在异地就医，需要先自行承担医疗费用，然后填写相关申请表格，并提供所需材料，至当地医保经办机构申请报销。

5. 直接联网结算 ：

• 在定点医疗机构就医时，可以使用医保卡进行“一单式”结算。

建议

• 提前了解政策 ：参保人员应提前了解大额医保的政策和报销流程，以便在需要时能够及时、顺利地进行报销。

• 妥善保管资料 ：在就医过程中，应妥善保管好所有的医疗费用收据、发票、清单等相关资料，以便在报销时能够提供齐全的材料。

• 及时申报 ：在异地就医或发生大额医疗费用后，应及时向当地医保经办机构申报，以免错过报销时限。