广东医保住院报销比例

存在多种报销比例

广东省医保住院报销比例如下:

  1. 未成年人及在校学生
  • 一级医疗机构:85%

  • 二级医疗机构:75%

  • 三级医疗机构:65%

  1. 其他城乡居民
  • 一级医疗机构:85%

  • 二级医疗机构:70%

  • 三级医疗机构:55%

  1. 职工医保
  • 在本市就医:

  • 起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,支付比例达到80%左右

  • 住院待遇支付政策:

  • 起付标准原则上不高于全省上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的10%

  • 支付比例:一级及以下医疗机构不低于85%,二级医疗机构不低于75%,三级医疗机构不低于65%

  1. 广州市职工医保
  • 一级定点医疗机构住院治疗:

  • 在岗职工报销比例为90%,退休人员报销比例为93%

  • 实施基药制度且零差率销售的药品的报销比例均为95%

  • 二级定点医疗机构住院治疗:

  • 在岗职工报销比例为85%,退休人员报销比例为89.5%

  • 实施基药制度且零差率销售的药品的报销比例在岗职工为93.5%,退休人员为95%

  • 三级定点医疗机构住院治疗:

  • 在岗职工报销比例为80%,退休人员报销比例为86%

  1. 广州市居民医保
  • 一级定点医疗机构住院治疗:

  • 未成年人和在校学生报销比例为80%

  • 其他居民报销比例为60%

建议:

  • 具体报销比例可能因个人所在城市、医疗机构级别、是否按规定转诊等因素有所差异,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构获取最准确的信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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