职工医保一档和二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档 ：单位按本单位缴费基数的8.5%缴纳职工医保费（含0.5%生育保险费），个人按本人缴费基数的2%缴纳职工医保费。个人身份参加职工医保一档需按年一次性缴纳长期护理保险132元，总缴费为3207元/年·人。
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二档 ：单位按本单位缴费基数的5.5%缴纳职工医保费（含0.5%生育保险费），个人按本人缴费基数的11%缴纳职工医保费（含1%建立大额医保）。个人身份参加职工医保二档的缴费标准为6765元/年·人。
- 个人账户 ：
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一档 ：无个人帐户。
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二档 ：需要建立个人账户，用于支付部分医疗费用。
- 报销比例和限额 ：
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一档 ：住院报销比例最高可达85%，基本医保报销限额为12万元，普通门诊年度支付限额在职人员为年社平工资的6%，退休人员为7%。
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二档 ：住院报销比例为70%到80%，基本医保报销限额为8万元。
- 就医原则 ：
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一档 ：市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。
- 其他待遇 ：
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一档 ：享受更多的门诊统筹待遇和更高的报销比例，且设有医保个人账户，可用于支付本人及其亲属的医疗费用。
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二档 ：门诊统筹待遇相对较低，且没有医保个人账户。
综上所述，职工医保一档和二档在缴费标准、个人账户、报销比例和限额、就医原则等方面存在明显差异。一档的缴费金额和报销比例较高，且设有个人账户；而二档的缴费金额和报销比例较低，且没有个人账户。建议根据个人需求和实际情况选择合适的医保档次。
