山西大同医保起付线是多少

山西大同的医保起付线根据不同的医疗机构收费标准和医保类型有所不同。具体如下:

  1. 统一居民医保住院待遇政策
  • 三类收费价格、二类收费价格县级、二类收费价格省市级、一类收费价格定点医疗机构的起付线分别为100元、400元、500元、1000元。
  1. 统一居民医保门诊保障待遇
  • 在统筹区内一类收费价格定点医疗机构,起付标准为80元/次。
  1. 急门诊报销
  • 达到报销起付线后,急门诊报销900元以上;70周岁以下的退休人员910元以上;70周岁以上的退休人员1040元以上。
  1. 住院费用报销
  • 一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,即650元。
  1. 多次住院的起付线
  • 在一个结算年度内,参保人员多次发生住院的,从第二次住院起,按照医疗机构级别起付标准降低50%,以后住院不再扣除起付标准。

综上所述,山西大同的医保起付线根据医疗机构级别和医保类型有所不同,具体起付线标准如下:

  • 三类收费价格、二类收费价格县级、二类收费价格省市级、一类收费价格定点医疗机构:100元、400元、500元、1000元

  • 统筹区内一类收费价格定点医疗机构:80元/次

  • 住院费用(首次):1300元

  • 住院费用(第二次及以后):650元

  • 多次住院:从第二次住院起,起付标准降低50%

建议根据具体的医疗机构级别和医保类型,选择相应的起付线标准进行参考。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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二档医保在社康看门诊的报销情况如下: 年度报销额 :二档医保参保人每年的普通门诊报销限额为2333元。 报销比例 :在一级以下医疗机构(例如社康),报销比例为75%。 因此,二档医保参保人在社康看门诊时,可以享受的年度报销额为2333元,且报销比例为75%。这意味着,参保人在社康看门诊时,自己需要承担的部分为总费用的25%,而医保基金则承担75%。 建议参保人注意以下几点:

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