天津老年人住院医保的报销比例如下：

1. 普通门诊 ：

• 起付线：600元（年度累计）

• 封顶线：4000元；连续参保缴费人员提高至5000元

• 报销比例：根据医院级别和缴费档次不同，45%-55%，基层医疗机构（如社区医院）报销比例更高

• 家庭医生签约优惠：签约后，基层就医报销比例提高5个百分点（如低档缴费人员可享50%-55%）

2. 住院 ：

• 首次住院 ：

• 一级医院：起付线500元，报销比例85%

• 二级医院：起付线600元，报销比例80%

• 三级医院：起付线800元，报销比例75%

• 第二次及以上住院 ：

• 一级医院：起付线270元，报销比例85%

• 二级医院：起付线350元，报销比例80%

• 三级医院：起付线500元，报销比例75%

• 在职职工 ：

• 一级医院：报销比例85%

• 三级医院：报销比例80%

• 退休人员 ：

• 一级医院：报销比例90%

• 三级医院：报销比例80%

3. 大病保险 ：

• 起付线：上年度居民人均可支配收入的50%（约2.2万元）

• 报销比例：

• 超过起付线部分，0-10万元报销65%

• 10-20万元报销70%

• 20-30万元报销75%

这些信息基于最新的政策，建议在实际操作中参考最新的医保政策文件以获取最准确的信息。