存在多种报销比例

厦门的医疗报销比例根据不同的保险类型和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销比例信息：

1. 职工医疗保险待遇 ：

• 普通门诊 ：

• 在职职工起付标准为1200元，退休人员为800元。

• 报销比例：

• 三级医疗机构：1万元以下医疗费用，在职职工报销比例为75%，退休人员为85%；超过1万元的部分，报销比例分别提升至90%和95%。

• 住院报销 ：

• 起付标准以上至最高支付限额的医疗费用，报销比例也根据医疗机构级别和人员类别有所不同。

• 例如，三级医疗机构的住院报销比例为80%，二级医疗机构为85%，一级医疗机构为90%。

2. 城乡居民医疗保险待遇 ：

• 门诊 ：

• 报销比例：

• 三级医院：1万元以下医疗费用，报销比例为55%；超过1万元的部分，报销比例为65%。

• 二级医院：1万元以下医疗费用，报销比例为60%；超过1万元的部分，报销比例为75%。

• 一级医院：1万元以下医疗费用，报销比例为70%；超过1万元的部分，报销比例为85%。

• 大学生和未成年医保：报销比例与城乡居民医保相同。

• 住院 ：

• 报销比例：

• 三级医院：10万元以下医疗费用，报销比例为73%；超过10万元的部分，报销比例为75%。

• 二级医院：10万元以下医疗费用，报销比例为70%；超过10万元的部分，报销比例为80%。

• 一级医院：10万元以下医疗费用，报销比例为65%；超过10万元的部分，报销比例为70%。

3. 大病医疗保险 ：

• 城镇职工 ：

• 医保政策范围内个人自付医疗费用超过1万至10万元的部分，大病保险赔付比例为75%；10万元至20万元的部分，大病保险赔付比例为85%；20万元以上至最高赔付限额的部分，大病保险赔付比例为95%。

• 城乡居民 ：

• 医保政策范围内个人自付医疗费用在起付标准以上至10万元的部分，大病保险赔付比例为60%；10万元至20万元的部分，大病保险赔付比例为70%；20万元以上至最高赔付限额的部分，大病保险赔付比例为80%。

这些报销比例可能会根据最新的政策进行调整，建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。