大连市医保异地门诊的报销流程如下:
- 临时异地就医 :
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住院报销待遇 :临时外出期间,参保人可享受住院报销待遇,以及恶性肿瘤放化疗、透析、器官移植抗排异治疗等门诊慢特病待遇。
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直接结算 :在异地联网医院进行相关病种门诊治疗时,无需办理异地备案,可持社保卡(或医保码)直接结算报销。
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费用上传 :符合医保支付政策的费用可在节后通过“大连市医保局”微信公众号服务大厅的“异地就医报销申报”功能点上传费用单据,或者回连后到所在辖区医保经办机构手工报销。
- 长期异地就医 :
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异地安置备案 :长期在异地工作或居住的大连参保人,按规定办理异地安置备案后,可在安置地享受和大连同等的医保待遇。
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直接结算 :备案成功后,持社保卡(或医保电子凭证)在安置地的联网医院门诊就医,即可直接享受大连市职工医保普通门诊统筹待遇。
- 异地门诊慢特病 :
- 直接结算服务 :外地参保人在大连可就近享受异地门诊慢特病联网直接结算服务,目前全市可提供异地门诊慢特病直接结算服务的定点医疗机构已达293家,多数为基层医疗机构,遍布全市各区市县。
- 报销材料 :
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报销申请 :需要先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,并在异地医保定点医院的医保办盖章。
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报销材料 :报销时需提供医疗费用发票(原件)、医疗费用明细汇总清单(原件)、疾病诊断证明书和出院小结(原件)、患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件)、患者在本市开户的银行账户复印件等材料。
建议:
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临时异地就医 :建议通过“大连市医保局”微信公众号及时上传费用单据,以便节后进行报销。
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长期异地就医 :建议提前办理异地安置备案,确保在安置地能够直接享受医保待遇。
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异地门诊慢特病 :建议选择定点医疗机构进行治疗,以便享受便捷的直接结算服务。
以上信息仅供参考,具体操作流程和所需材料可能会有所变动,建议提前咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新信息。