鞍山医疗保险报销比例

鞍山医疗保险的报销比例如下:

  1. 职工医保
  • 一级及以下医院 :88%

  • 二级医院 :85%

  • 三级医院(含三甲) :80%

  • 退休人员 :比在职人员提高5%

  1. 城乡居民医保
  • 一级及以下医院 :83%

  • 二级医院 :80%

  • 三级医院(含三甲) :70%

  • 退休人员 :比在职人员提高5%

  1. 异地就医
  • 异地转诊或异地急诊抢救住院

  • 职工医保 :起付标准1500元,报销比例70%(退休人员75%),未转诊且非急诊的其他临时外出就医人员起付标准2000元,报销比例60%(退休人员65%),院前急诊留观1500元,报销比例60%

  • 异地院前急诊留观

  • 职工医保 :60%

  • 城乡居民医保 :50%

  1. 普通门诊统筹
  • 起付标准 :首次40元,年度内第二次以后20元,累计不超过200元

  • 报销比例 :50%

  • 年度最高支付限额 :400元

  1. “两病”门诊待遇
  • 起付标准 :不设起付标准

  • 报销比例 :60%

  • 最高支付限额

  • 高血压患者 :450元/人

  • 糖尿病患者 :600元/人

  • 高血压合并糖尿病患者 :按糖尿病年度支付限额执行

  1. 门诊慢特病
  • 一级及以下医疗机构 :80%

  • 二级医疗机构 :80%

  • 三级医疗机构 :80%

  • 透析和器官移植抗排异治疗 :一级及以下医疗机构90%,二级医疗机构90%,三级医疗机构90%

  • 其他疾病 :一级及以下医疗机构80%,二级医疗机构70%,三级医疗机构65%

  1. 住院待遇
  • 一级医疗机构

  • 首次住院 :200元

  • 第二次住院 :150元

  • 第三次及以后住院 :100元

  • 二级医疗机构

  • 首次住院 :400元

  • 第二次住院 :300元

  • 第三次及以后住院 :200元

  • 三级医疗机构

  • 首次住院 :700元

  • 第二次住院 :500元

  • 第三次及以后住院 :300元

这些报销比例和起付标准适用于鞍山市的职工和城乡居民医保参保人员。建议在实际操作中,以最新的政策为准,并咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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