上海市男士生育保险报销政策

上海市男士生育保险报销政策主要包括以下几点:

  1. 报销条件
  • 符合国家的计划生育政策规定和法定生育条件;

  • 配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;

  • 配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

  1. 申请材料
  • 男职工持本人及配偶的居民身份证;

  • 《结婚证》;

  • 计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》。

  1. 报销标准
  • 妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

  • 妊娠满7个月生产或流产的1000元;

  • 妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

  • 妊娠不满3个月流产的150元;

  • 多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元;

  • 顺产:1200元。

  1. 生育生活津贴
  • 妊娠7个月(含7个月)以上生产的,按3个月享受生育生活津贴;

  • 妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴;

  • 妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴;

  • 妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴;

  • 难产的,增加半个月的生育生活津贴;

  • 符合计划生育晚育条件的,增加一个月的生育生活津贴。

  1. 其他注意事项
  • 前提条件是产前须连续上满9个月生育险,才能享受生育险报销;

  • 产后国家规定的是宝宝出生的18个月之内报销,不过多数企业要求的是产后3个月之内提交生育险报销申请和相关手续;

  • 门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付,不能使用社保卡刷卡结算。

建议:

  • 男职工在申请生育保险报销前,应确保配偶未列入生育保险范围,并且用人单位已为其连续缴纳生育保险费满10个月以上。

  • 了解并准备好所有必要的申请材料,以便顺利进行报销申请。

  • 注意报销的时间限制,确保在规定的期限内提交所有报销手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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