截至2025年，太原市职工医保政策的主要变化如下：
- 提高报销比例和年最高报销额 ：
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报销比例 ：
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在一类（三甲）、二类（三乙、二甲）、三类（二乙、一甲）收费标准的定点医疗机构住院时，职工医保的报销比例有所调整。具体为：在职人员在一类医院报销比例为82%，在二类医院为86%，在三类医院为90%；退休人员在一类医院报销比例为91%，在二类医院为93%，在三类医院为95%。
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年最高报销限额 ：
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职工医保的最高报销限额由5万元提高到8万元，大病医疗保险的最高报销限额由18万元提高到32万元。
- 降低医院门槛 ：
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起付标准 ：
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一类、二类、三类医院的医保报销起付标准分别调整为800元、500元、300元，相比之前分别降低了100元。
- 门诊报销政策 ：
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起付线 ：
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在职职工门诊起付线为2000元，70周岁以下的退休人员为1300元，70周岁以上的退休人员为1300元。
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报销比例 ：
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在职职工门诊报销比例为50%，70周岁以下的退休人员为70%，70周岁以上的退休人员为80%。
- 个人账户政策 ：
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计入标准 ：
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自2023年1月起，在职职工按个人缴费基数的2%划入个人账户，退休职工按定额85元/月划入，并按大病保险4元/月/人从个人账户划出。
- 其他政策 ：
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门诊统筹待遇 ：
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2024年7月1日起，职工门诊统筹年度最高支付限额在职职工由原来的1800元提高至2500元，退休人员由原来的2000元提高至3000元。
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个人账户共济 ：
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职工医保个人账户共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用，并可用于支付近亲属的居民医保参保费用。
这些政策调整旨在提高太原市职工医保的保障水平，减轻参保人员医疗费用负担，并促进医保制度的公平性和可持续性。建议参保人员及时了解政策变化，合理规划就医和购药，以充分利用医保待遇。
