存在不同情况
攀枝花医保统筹报销额度根据不同的医保类型和就医情况有所区别。以下是攀枝花医保统筹报销额度的详细情况:
- 普通门诊统筹保障待遇 :
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在职职工 :
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起付线:200元
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三级定点医疗机构和定点零售药店报销比例:50%
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二级及以下定点医疗机构报销比例:60%
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最高支付限额:1000元
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退休人员 :
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起付线:150元
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三级定点医疗机构和定点零售药店报销比例:55%
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二级及以下定点医疗机构报销比例:65%
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最高支付限额:1500元
- 大病报销比例 :
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恶性肿瘤门诊放(化)疗医疗费、白血病门诊化疗医药费、器官移植术后抗排异治疗医药费、尿毒症门诊透析医疗费和系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血的门诊治疗医药费和精神病(限病种)、脑瘫(限学生儿童)患者门诊治疗医药费 :
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学生、儿童报销比例:80%
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其他居民报销比例:70%
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这些费用每季度视同住院费按规定报销一次
- 异地医保报销比例 :
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跨省异地就医定点医疗机构住院医疗费用 :
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统筹基金支付比例:70%
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非定点住院医疗费用:50%
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门诊费用:30%
- 住院费用报销比例 :
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一级医院 :
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学生儿童报销比例:85%
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其他居民报销比例:75%
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二级医院 :
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学生儿童报销比例:80%
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其他居民报销比例:70%
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三级医院 :
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学生儿童报销比例:70%
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其他居民报销比例:60%
- 其他特殊政策 :
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连续缴费满5年的成年居民 :
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报销比例提高5个百分点
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恶性肿瘤患者、白血病患者、先天性心脏病(限学生儿童)患者 :
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住院报销医疗费和门诊放(化)疗、化疗、抗排异治疗、透析治疗费用视同住院费报销时,报销比例提高10个百分点
综上所述,攀枝花医保统筹报销额度根据不同的医保类型、就医情况以及是否属于大病范围等因素有所区别。建议参保人员了解最新的医保政策,以便更好地享受医保待遇。