2025年常州医保的统筹支付比例如下:
- 普通门诊 :
-
在首诊医疗机构就诊的,医保基金支付50%。
-
在二级和三级医疗机构就诊的,医保基金支付40%。
- 特定病种 :
- 最高报销比例为85%。
- 住院统筹 :
-
在一级医疗机构住院的,报销比例最高,可达80%。
-
在二级医疗机构住院的,报销比例为70%。
-
在三级医疗机构住院的,报销比例为60%。
建议:
-
普通门诊 :如果患者在首诊医疗机构就诊,可以享受更高的报销比例(50%),而在二级和三级医疗机构就诊,报销比例会降低到40%。
-
特定病种 :对于特定病种,患者可以享受最高85%的报销比例,这比普通门诊的报销比例更高,建议患者在符合条件的情况下选择特定病种进行报销。
-
住院统筹 :在一级医疗机构住院的报销比例最高,为80%,建议患者在一级医疗机构接受治疗以获得更高的报销。
这些信息可以帮助参保人员更好地了解常州医保的报销政策,从而选择最适合自己的医疗机构和治疗方案。