了解2025年广东珠海学生医保报销比例对于确保学生在珠海的医疗费用能够得到合理报销非常重要。以下是关于珠海学生医保报销比例的详细信息。

2025年珠海学生医保报销比例

报销比例

• ​学生和未成年人：2025年，珠海学生和未成年人的住院医疗费用报销比例为90%，其中三级医院的起付标准为500元。
• ​其他城乡居民：其他城乡居民的住院医疗费用报销比例略低，一级医院为85%，二级医院为75%，三级医院为65%。

门诊待遇

• ​普通门诊：学生和未成年人在社区卫生服务中心及镇卫生院就诊的普通门诊费用可以报销80%，签约家庭医生付费服务包的为85%。
• ​门诊特定病种：门诊特定病种的报销比例根据不同病种有所不同，一般在60%到80%之间，具体比例和年度支付限额详见相关表格。

住院待遇

住院费用的报销比例统一为90%，起付标准为一级医院150元，二级医院250元，三级医院500元。

参保条件和对象

参保对象

• ​学生和未成年人：在珠海市就读的大学生、中小学生和在园在托儿童可以凭学籍参加珠海的居民医保。
• ​其他未成年人：除学生以外的未成年人可以凭本市户籍参加居民医保。

参保方式

• ​集中参保：2025年居民医保的集中参保时间为2024年9月1日至2024年12月31日，待遇享受期为2024年9月1日至2025年12月31日。
• ​非集中参保：2025年1月起申报参加居民医保的，按年度个人缴费标准缴费，待遇享受期为参保缴费次月1日至2025年12月31日。

医保待遇保障

基本待遇

• ​住院费用：学生和未成年人在市内任意定点医院住院，发生的起付标准以上、年度支付限额以下的住院核准医疗费用按90%报销。
• ​门诊费用：普通门诊费用和门诊特定病种费用在一定范围内可以报销，具体比例和限额详见相关表格。

大病保险

对于基本医保连续参保缴费3年以上的人员，年度内合规医疗费用累计自付20万元以上、最高支付限额以内的部分，由大病保险资金支付85%。

2025年珠海学生医保报销比例较高，学生和未成年人的住院医疗费用报销比例为90%，门诊费用也有一定的报销比例。学生和未成年人可以通过集中或非集中方式参保，享受包括住院、门诊和大病保险在内的全面医疗保障。这些措施确保了学生在珠海的医疗费用能够得到合理报销，减轻了其家庭的经济负担。