85%
2025年湖南岳阳的学生医保报销比例如下:
- 普通门诊 :
- 在县内定点的基层医疗机构就诊,可享受400元/人/年的普通门诊报销;在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村医务室每年可享受高血压病360元和糖尿病600元的报销。
- 特殊病种门诊 :
- 符合门诊慢特病待遇的参保人可以享受47个病种特殊病门诊报销。
- “双通道”待遇 :
- 符合双通道管理药品的参保人可以享受双通道药品报销,报销比例60%。
- 住院医疗 :
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最高保障15万元(含意外伤害医疗)。
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报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按以下比例进行报销:
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0-4万元以下报销85%
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4万元-8万元以下报销90%
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8万元以上报销95%。
- 学生住院费用 :
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医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
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医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
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医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
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医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
- 新生儿医保报销比例 :
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在一级医疗机构住院,报销比例可达80%;
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在二级医疗机构住院,报销比例为70%;
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在三级医疗机构住院,报销比例是60%。
综上所述,2025年湖南岳阳的学生医保报销比例较为全面,涵盖了普通门诊、特殊病种门诊、住院医疗等多个方面,且针对不同类型医疗机构和医疗费用金额设置了不同的报销比例,以确保学生能够获得较为充分的医疗保障。建议学生和家长详细了解相关政策,确保能够充分利用医保资源,减轻医疗费用负担。