医保共济账户余额为0的原因可能有以下几种：

1. 没有参保就不能绑定“共济关系” ：家庭共济的前提条件是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属。如果成员未参保，则不能使用共济账户。

2. 绑定的共济人个人账户余额为零 ：如果共济人的医保个人账户余额为0，则会出现不能支付的情况。

3. 不在同一医保统筹区 ：部分省份规定，只有在同一医保统筹区的直系亲属间，才能共济医保个人账户。

4. 职工医疗保险个人账户中的余额已经用完 ：医疗保险共济账户使用的是职工医疗保险个人账户，如果该账户余额已经用完，则共济账户中的余额也会显示为0。

5. 新参保人员 ：如果用户是新参保人员，个人账户余额可能还没有到账，此时即使家庭成员开立了医疗保险共济账户，共济账户中的余额也会为0。

6. 查询方法错误 ：有些用户可能会误将医保卡个人账户余额当做社保卡金融账户余额进行查询，但社保卡金融账户需要个人往里面存钱后才会有钱。如果查询的是金融账户且没有存钱，则余额为0。

7. 个人账户信息不全 ：如果医保个人账户信息不全，也可能导致无法查询到详细余额信息。

8. 未绑定成功或授权人和使用人参保统筹区有变动 ：如果未成功绑定共济关系，或者授权人和使用人的参保统筹区有变动，需要重新绑定后才能使用。

综上所述，医保共济账户余额为0可能是由于多种原因造成的，建议检查是否满足绑定条件、确认个人账户信息是否完整、确认查询方法是否正确，并确保账户内有足够的余额。如果问题仍未解决，建议联系当地社保部门或通过官方渠道进行进一步查询和咨询。