烟台牙科报销新规在2024年进行了多项调整，旨在提高参保职工和退休人员的牙科治疗费用报销比例和限额，并扩大了报销项目范围。以下是详细信息。

报销比例和限额

三级普通门诊定点医院

• ​起付标准：由800元降为600元。
• ​在职职工报销比例：由50%提高至60%。
• ​退休职工报销比例：由60%提高至65%。
• ​年度报销限额：在职职工由2300元提高至5000元；退休职工由2300元提高至6000元。

二级普通门诊定点医院

• ​起付标准：由800元降为400元。
• ​在职职工报销比例：由65%提高至70%。
• ​退休职工报销比例：在上述基础上提高5个百分点。
• ​年度报销限额：在职职工和退休人员均为5000元和6000元。

报销项目

可报销的牙科项目

• ​治疗项目：拔牙、补牙、根管治疗、牙周病治疗、小肿物切除、各种检查检验费用等。
• ​部分门诊手术：包括口腔颌面外科和耳鼻咽喉科相关疾病的手术。

不可报销的牙科项目

• ​非疾病治疗：洗牙、镶牙、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等。
• ​美容类：如牙齿美白、种植牙等。

报销流程

医保移动支付及报销

烟台市口腔医院及分院均实现了医保移动支付及报销。参保职工可以通过“烟台市口腔医院”公众号在家进行门诊医保支付挂号，治疗结束后在椅旁用手机进行医保移动支付缴费及报销。

即时结算

达到起付标准后，患者只需缴纳自己负担的部分，费用即时结算报销。

其他注意事项

定点医疗机构

参保职工需在定点医疗机构就医才能享受医保报销。

医保目录范围内项目

治疗项目必须属于医保目录范围内项目，并以疾病治疗为目的。

烟台牙科报销新规在2024年进行了重要调整，包括降低起付标准、提高报销比例和限额、扩大报销项目范围以及简化报销流程。这些措施旨在减轻参保职工和退休人员的牙科治疗费用负担，提高他们的就医便利性。参保职工应充分利用这些政策，及时享受医保报销优惠。