张家口异地就医的报销比例如下：
- 门诊和急诊 ：
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1800元以上的医疗费用可以报销，报销比例为50%。
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70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。
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70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为80%。
- 住院 ：
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参保职工：
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一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构，扣减相应起付线后，在职职工医保支付范围内报销82%、87%、92%，退休人员为84%、89%、94%，建国前参加工作人员为87%、92%、97%。
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进入大病报销范围后，医保支付范围内报销90%。
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参保居民：
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一类收费标准的定点医疗机构住院，扣减相应起付线后，医保支付范围内报销60%。
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二类收费标准的定点医疗机构住院，扣减相应起付线后，省市级医疗机构医保支付范围内报销70%（县级75%），三类收费标准的定点医疗机构住院，扣减相应起付线后，医保支付范围内报销85%。
- 异地就医直接结算 ：
- 异地就医直接结算时，药品、服务设施、诊疗项目等，执行就医地政策；住院、普通门诊、门诊特殊病是否报销，医保起付线、报销比例、封顶线等，执行参保地政策。
- 个人负担比例 ：
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参保职工跨省异地就医，通过具备转诊资格的医疗机构办理转诊备案的，个人负担5%后按照本市同类医疗机构报销比例进行报销；未办理转诊备案的，个人负担20%后按照本市同类医疗机构报销比例进行报销。
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参保居民跨省异地就医，通过具备转诊资格的医疗机构办理转诊备案的，在本市同类医疗机构报销比例基础上降低5%；未办理转诊备案的，在本市同类医疗机构报销比例基础上降低15%。
这些政策可能会随时间变化而有所调整，建议在实际操作前咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新信息。
