陕西咸阳职工医保的报销额度如下:
- 普通门诊 :
- 在职职工普通门诊政策范围内费用统筹基金支付比例为:一级定点医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)70%,二级定点医疗机构60%,三级定点医疗机构50%。退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%。进入大额医疗补助后报销比例相同,政策范围内个人自付部分纳入大病合规医疗费用。一个自然年度内普通门诊医疗费用统筹基金支付限额在职职工为1500元,退休职工为1700元。
- 住院 :
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咸阳市职工医保住院的最高支付限额为每人10万元(不含大病保险、大额医疗补助)。
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住院费用在5万到最高支付限额的部分,个人的支付比例是5%。
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住院补偿起付线:乡、县、市、省、省外三级及以上分别为100元、300元、1500元、2500元、4000元。
- 大额医疗补助 :
- 大额医疗补助年最高支付限额为30万元。
- 超大病保险 :
- 超大病保险起报点(1万元)的合规医疗费用分段计算,年度累计报销封顶线为40万元。
综上所述,2025年陕西咸阳职工医保的报销额度如下:
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普通门诊年度最高支付限额为1500元(在职职工)和1700元(退休职工)。
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住院年度最高支付限额为10万元。
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大额医疗补助年度最高支付限额为30万元。
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超大病保险年度累计报销封顶线为40万元。
建议在实际操作中,以最新的官方政策为准,因为政策可能会有所调整。