8万元
2025年西藏拉萨职工医保的报销额度如下:
- 基本医疗保险基金最高支付限额 :
- 住院费用 :最高支付限额为8万元(包括住院和特殊门诊费用)。
- 起付标准 :
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一级及以上定点医疗机构 :起付线为200元。
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二级定点医疗机构 :起付线为300元。
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三级定点医疗机构 :起付线为400元。
- 报销比例 :
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起付线以上至2万元部分 :报销比例为93%。
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2万元至4万元部分 :报销比例为96%。
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4万元以上部分 :报销比例为98%。
- 公务员医疗补助 :
- 机关事业单位中属公务员身份的参保职工,统筹基金超出8万元的部分,并符合医保规定范围内的费用,由公务员医疗补助基金按规定支付。
- 其他特殊政策 :
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参保退休人员在起付线标准的基础上分别降低30%。
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参保人员当年第二次住院起付线为首次住院起付线的70%;当年第三次住院起付线为首次住院起付线的50%。
这些政策为拉萨市职工提供了较为全面的医疗保障,覆盖了住院、特殊门诊、公务员医疗补助等多个方面。建议参保人员了解具体政策细节,以便更好地利用医保资源,减轻就医负担。