汕尾的医保在广州 算异地 。根据提供的信息,虽然汕尾市已经与其他城市如广州实现了医保个人账户的跨省共济,但这并不改变汕尾医保在广州的异地性质。医保的异地使用通常涉及到不同地区的医保政策和结算系统,因此即使汕尾的医保个人账户可以在广州使用,广州仍然视汕尾为异地。
此外,广东省内已有多个城市开通了门诊异地就医结算服务,其中包括广州和汕尾,这表明汕尾的参保人在广州就医时,可以通过异地就医结算服务来享受医保待遇。但需要注意的是,异地就医结算通常需要提前进行备案、选择定点医疗机构等手续。
综上所述,汕尾的医保在广州使用时应被视为异地医保。