广州居民医保2024年的报销政策包括普通门诊、住院、门诊特定病种、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗待遇。具体报销比例和限额如下:
- 普通门诊 :
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在职职工 :
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基层医疗机构:80%
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专科和其他医疗机构:65%
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年度最高支付限额:7616元
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退休人员 :
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基层医疗机构:85%
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专科和其他医疗机构:70%
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年度最高支付限额:10663元
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未成年人及在校学生 :
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基层医疗机构:80%
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年度最高支付限额:1000元/人
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其他居民 :
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基层医疗机构:60%
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年度最高支付限额:600元/人
- 门诊特定病种 :
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一类门诊特定病种 :
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基层医疗机构:85%
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其他医疗机构:70%
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二类门诊特定病种 :
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报销比例与住院基本医疗费用的报销比例保持一致
- 住院 :
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起付标准 :
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一级医院:250元
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二级医院:500元
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三级医院:1000元
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报销比例 :
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一级医院:90%
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二级医院:85%
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三级医院:80%
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最高支付限额 :
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2023年度为865728元
- 大额医疗费用补助 :
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补助比例 :70%
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最高支付限额 :
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2024年度为456972元
- 个人账户 :
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在职职工 :
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个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%
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退休人员 :
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个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%
这些调整旨在提高医保的报销比例和支付限额,优化个人账户管理,使得广州市民在面对医疗支出时能够得到更多的支持和保障。