2025年湖北随州医保门诊统筹的异地结算流程如下：
- 直接结算 ：
- 参保人员应持本人社保卡或医保电子凭证，在已开通相关服务的二级及以上异地定点医疗机构发生的政策范围内门诊医疗费用，可以按规定直接结算。
- 结算原则 ：
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异地就医医疗费用直接结算执行“就医地目录、参保地政策”，即：
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支付范围及有关规定（包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等）执行就医地规定。
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基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策执行参保地规定。
- 备案登记 ：
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异地参保人员在本市就医直接结算需预先在参保地办理直接结算备案登记。
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备案可以通过国家医保服务平台App和国家异地就医备案小程序等进行办理，无需回参保地。
- 查询定点医药机构 ：
- 参保人员可以通过国家医疗保障局公众号等途径查询可供选择的“全国异地定点医疗机构”。
- 结算方式 ：
- 在入院办手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时，参保人持原来的社保卡或医保电子凭证进行直接结算。
建议：
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确保已办理异地就医备案登记，并确认参保地已开通相关服务。
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在异地就医时，携带社保卡或医保电子凭证，以便顺利享受直接结算服务。
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定期查询异地定点医疗机构信息，确保选择的医疗机构能够提供直接结算服务。
