在浙江,医保共济后,家人可以通过以下步骤使用共济账户中的资金:
- 办理备案 :
- 参保人员需要先办理“基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济”备案。可以通过政务服务平台、一体化医保服务平台等线上线下多渠道进行备案。
- 绑定近亲属 :
- 在备案过程中,需要选择并绑定近亲属(包括配偶、父母、子女等)使用共济账户。一个授权人可绑定多个近亲属。
- 使用共济资金 :
- 授权后,近亲属在定点医药机构发生的个人负担合规医疗费用可以使用共济账户中的资金支付,包括药品、医疗器械、医用耗材等费用。此外,还可以用于参加城乡居民基本医疗保险、大病保险等的个人缴费,以及使用预防性免疫疫苗费用(除国家扩大免疫规划以外的)。
- 直接结算 :
- 如果共济双方在同一统筹区参保,备案后可以直接结算。如果双方在不同统筹区参保,近亲属在省内异地或跨省异地就医时,也可以通过家庭共济直接结算。
- 使用医保电子凭证 :
- 可以通过添加亲情账户,使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,例如看病、买药等,以及查询家庭成员的年度医疗费用。
- 医保钱包 :
- 跨省医保共济可以通过“医保钱包”实现,需要通过国家医保服务平台APP确认使用医保钱包,并将资金转账给近亲属的医保钱包中,用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等。
建议
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确认统筹区 :办理家庭共济前,确认授权人和被授权人是否在同一统筹区,以免影响直接结算。
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及时更新信息 :如近亲属关系发生变化,应及时申请变更或终止家庭共济绑定关系。
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了解使用范围 :明确共济资金的使用范围,确保用于合规的医疗费用,避免违规使用。
通过以上步骤,浙江的参保人员可以方便地使用医保共济功能,减轻家庭医疗负担。