在安徽省进行外省就医时,医保报销的相关流程和注意事项如下:
- 备案 :
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线下备案 :参保人员需亲自到参保地医保部门办理备案手续。可以携带身份证和医疗保障凭证,前往参保地的医保管理中心填写《长期异地就医登记备案》。
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线上备案 :可以通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序“国家异地就医备案”进行备案。此外,也可以通过拨打12333电话进行备案。
- 结算凭证 :
- 异地就医备案后,参保人员可以凭医保电子凭证或社保卡在窗口直接结算。这意味着普通住院和所有门诊慢特病都可以联网直接结算,无需个人垫付医疗费用后再回参保地进行手工报销。
- 报销比例 :
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省内异地就医 :符合转外就医规定并备案的异地转诊人员和异地急诊抢救人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降5个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。
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跨省异地就医 :符合转外就医规定并备案的异地转诊人员和异地急诊抢救人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员下降20个百分点。
- 注意事项 :
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异地就医前需要完成备案手续,原则上应在异地就医前办理,出院结算前补办备案的也视为有效备案。
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参保人员应确保在异地联网定点医疗机构就医,并携带有效社保卡或医保电子凭证进行直接结算,以享受更便捷的报销服务。
综上所述,安徽省外省就医的医保报销流程相对简便,参保人员可以通过线下或线上方式进行备案,并在异地联网定点医疗机构直接结算医疗费用,享受相应的医保报销政策。建议在就医前提前了解并办理好备案手续,以确保顺利享受医保待遇。