烟台新农合异地就医的报销政策主要分为两种情况:异地长期居住人员和临时外出就医人员。以下是具体的报销比例和办理要求:
1. 异地长期居住人员
- 报销比例:在备案的长期居住地就医,报销比例与参保地就医相同。
- 备案要求:
- 省内、省外就医均需备案(包括住院和门诊慢病)。
- 可通过“国家医保服务平台APP”“国家医保服务平台微信小程序”或“鲁医保小程序”等线上渠道办理。
- 无法自助办理的,可携带身份证或社保卡原件,到参保地医保经办机构现场办理。
- 办理时需签署《烟台市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
- 注意事项:不支持电话办理,一次备案长期有效。
2. 临时外出就医人员
- 报销比例:
- 省内就医:取消备案手续,符合政策规定的医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分按参保地医保待遇政策结算。
- 跨省就医:需提前备案,报销比例根据就诊医疗机构级别确定,具体比例请咨询当地医保部门。
- 备案要求:
- 省内跨市就医:自2022年1月1日起取消备案手续,直接在国家异地联网平台医疗机构结算。
- 跨省就医:可通过线上平台(如国家医保服务平台APP)或参保地医保经办机构现场办理备案。
- 注意事项:回参保地临时就医的住院和门诊执行参保地管理政策。
3. 其他补充信息
- 备案办理方式:
- 线上渠道:国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、鲁医保小程序。
- 线下渠道:参保地医保经办机构。
- 温馨提示:建议关注“烟台本地宝”微信公众号,回复“异地就医”获取最新政策、报销流程及备案管理相关信息。
如果您需要进一步了解报销流程或具体比例,请随时联系参保地医保经办机构或拨打咨询电话。