55%
2025年新疆石河子灵活就业医保门诊报销比例如下:
- 普通门诊统筹基金单次起付标准 :
-
一级医疗机构:20元
-
二级医疗机构:40元
-
三级医疗机构:80元
- 多次就诊的起付线降低 :
-
从第二次起,每次降低1个百分点,最低降至首次住院起付线的5%。
-
即一级医疗机构:10元
-
二级医疗机构:20元
-
三级医疗机构:40元
- 基金支付比例 :
-
在职职工:
-
一级医疗机构:75%
-
二级医疗机构:65%
-
三级医疗机构:55%
-
退休职工:
-
基金支付比例相应各提高5个百分点。
- 未定级医疗机构参照 :
- 参照一级医疗机构执行。
- 基金支付限额 :
-
单次就诊最高支付限额:
-
一级医疗机构:200元
-
二级医疗机构:400元
-
三级医疗机构:800元
-
个人年度累计支付限额:3000元/年。
这些规定适用于参加灵活就业医保的人员,具体报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议定期关注当地医保部门的最新通知。