存在不同情况
赣州城镇居民医保的报销比例根据不同的医疗等级和人群有所区别。以下是详细的报销比例信息:
- 学生、儿童 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
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三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;
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二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
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一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
- 年满70周岁以上的老年人 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:
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三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
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二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
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一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
- 其他城镇居民 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:
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三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
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二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;
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一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
- 赣州市外转诊转院 :
- 报销比例为45%。
- 门诊医疗费用报销 :
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在职职工:1800元以上的医疗费用报销比例为50%;
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70周岁以下的退休人员:1300元以上的费用报销比例为70%;
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70周岁以上的退休人员:1300元以上的费用报销比例为80%。
建议:
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不同的医疗等级和人群,其报销比例有所不同,建议根据具体情况进行选择。
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注意医保的起付标准和报销上限,以避免超出报销范围。
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考虑购买商业医疗保险,以获得更全面的保障。