2025年河南郑州居民医保的住院报销额度如下:
- 基本医疗保险待遇 :
- 城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为15万元。
- 住院起付标准 :
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14周岁以下(含14周岁)参保居民住院起付标准减半。
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其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。
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参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构法定标准基础上降低100元。
- 报销比例 :
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参保居民在县级及以上中医医院住院的,使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。
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具体报销比例按定点医疗机构类别划分:
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乡镇卫生院(社区卫生服务机构):起付线150元,150-1000元80%,1000元以上90%。
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一类定点医疗机构:起付线600元,600-3000元65%,3000元以上75%。
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二类定点医疗机构:起付线1200元,1200-5000元60%,5000元以上70%。
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三类定点医疗机构:起付线2000元,2000-8000元55%,8000元以上65%。
- 其他待遇 :
- 住院大额医疗费用最高支付10万元,支付比例为70%。
这些规定旨在减轻参保居民的医疗费用负担,提高医疗保障水平。建议参保居民根据自身情况选择合适的医疗机构进行住院治疗,以最大化享受医保待遇。