CRRT（持续肾脏替代治疗）中的净超滤（Net Ultrafiltration, NUF）计算主要涉及以下步骤：
- 确定超滤速率（UF Rate） ：
- 超滤速率是指单位时间内从血液中移除血浆水的速率，通常以mL/h为单位。这个速率应根据患者的体重、所需的UFNET（持续肾脏替代治疗净超滤）速率范围和每小时连续输液和液体平衡来设定。建议的UFNET速率为1.0-2.0 mL/kg/h。
- 计算净超滤剂量 ：
- 净超滤剂量的计算方法包括使用预测体重（PBW）来设定CKRT（持续肾脏替代治疗）期间的UFNET率，并考虑患者的持续静脉输注情况。净超滤剂量可以通过以下公式计算：
$$
\text{净超滤剂量} = \text{患者的体重} \times \text{UFNET速率} - \text{每小时连续输液量} - \text{每小时液体平衡量} $$
例如，对于一个体重为80公斤的患者，设定机器脱水量为150 mL/h，碳酸氢钠100mL/h，同时还持续静脉输注50 mL/h，那么患者血管区域移出的液体量为：
$$
\text{净超滤剂量} = 80 , \text{kg} \times 1.0 , \text{mL/kg/h} - 150 , \text{mL/h} - 50 , \text{mL/h} = 20 , \text{mL/h} $$
这意味着机器实际从血管内区域移除的液体量为20 mL/h。
- 考虑其他因素 ：
- 在计算净超滤剂量时，还需要考虑其他因素，如患者的凝血状态、碳酸氢钠和枸橼酸钠的用量等，这些因素可能会影响实际的净超滤量。
- 监测与调整 ：
- 在CRRT治疗过程中，需要持续监测患者的液体平衡和净超滤量，并根据实际情况调整UFNET速率和其他治疗参数，以确保治疗的安全和有效性。
总结：
净超滤的计算需要综合考虑患者的体重、UFNET速率、持续静脉输注情况以及其他治疗参数。通过精确计算净超滤剂量，可以确保CRRT治疗的有效性和安全性。
