透析后患者 更容易出现高磷血症 。主要原因包括以下几点:
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肾脏排泄磷减少 :肾脏是排磷的主要器官,肾功能不全时,肾脏排出磷的能力下降,导致磷在体内积累。
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摄入磷增加 :透析患者需要保证一定的蛋白摄入量,而蛋白质中富含磷元素。此外,某些药物如活性维生素D会促进肠道对磷的吸收。
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骨吸收增加 :高磷血症会促使骨吸收增加,进一步释放磷进入细胞外液,从而升高血磷水平。
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饮食因素 :透析患者如果摄入过多高磷食物,如肉类、鱼类、家禽、蛋类、奶制品、豆类和坚果等,也会导致血磷升高。
为了控制高磷血症,透析患者可以采取以下措施:
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调整饮食 :限制高磷食物的摄入,多吃低磷食物,如谷类、蔬菜和水果。
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增加透析频率 :增加透析次数可以帮助排出体内多余的磷。
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使用降磷药物 :如碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆和碳酸镧等药物可以帮助降低血磷水平。
综上所述,透析患者在治疗过程中需要特别注意饮食和药物治疗,以有效控制血磷水平,防止并发症的发生。