山东医保北京就医报销比例

山东医保在北京就医的报销比例如下:

  1. 在职职工门诊报销
  • 起付线为1800元,超过1800元的部分实时结账,报销比例为70%。
  1. 在职职工住院报销
  • 报销比例在职职工为85%以上,退休人员为90%以上,最高可达99.1%,封顶线为50万元。
  1. 居民医保门诊报销
  • 普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
  1. 居民医保住院报销
  • 门诊封顶线为5000元,住院封顶线为25万元。
  1. 异地就医门诊报销
  • 医疗费用在1000元以上的部分,按下列比例给予报销:

  • 1000元(含)以上不满5000元的部分,报销55%。

  • 5000元(含)以上不满10000元的部分,报销65%。

  • 10000元(含)以上的部分,报销75%。

  1. 异地就医住院报销
  • 医疗费用在10000元以上的部分,按下列比例给予报销:

  • 10000元(含)以上不满20000元的部分,报销70%。

  • 20000元(含)以上的部分,报销80%。

建议:

  • 在职职工 :门诊费用超过1800元后,报销70%;住院费用报销比例在85%以上,最高可达99.1%。

  • 居民医保 :普通门诊费用按60%报销,最高支付限额为400元;住院费用封顶线为25万元。

  • 异地就医 :门诊费用根据金额不同,报销比例在55%至75%之间;住院费用根据金额不同,报销比例在70%至85%之间。

这些信息可以帮助您更好地了解山东医保在北京就医的报销比例和相关政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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