单位交了医保后，老家的新农合是否还需要交是一个常见的疑问。以下将详细解答这一问题。
单位交医保后，新农合的必要性
医疗保险的性质
- 城镇职工基本医疗保险（职工医保）和新型农村合作医疗（新农合）都属于社会医疗保险的范畴，目的是为参保人员提供医疗费用的补偿。
- 职工医保通常由单位和个人共同缴纳，而新农合则由个人缴费，政府给予一定的补贴。
重复参保的问题
- 根据法律规定，每个人只能有一个社保账户和一个医保账户，重复参保是没有必要的，也无法享受双份报销待遇。
- 即使同时参加了新农合和职工医保，也只能选择其中一种进行报销，不能重复享受医保待遇。
重复参保的影响
经济负担
-新农合的缴费标准相对较低，一般在每年300多元到1000元之间，而职工医保的缴费标准较高，按月缴纳。
- 如果同时缴纳新农合和职工医保，每年需要支付的费用可能会超过1000元，增加了个人和家庭的经济负担。
报销比例
- 职工医保的报销比例一般在70%~90%左右，而新农合的报销比例一般在50%~70%左右。
- 职工医保的报销范围和限额也更高，门诊报销限额为20000元，住院报销限额为30万元，而新农合的相应限额较低。
具体操作流程
停止新农合
- 如果已经参加了新农合，并希望在单位缴纳职工医保后停止新农合，需要先到新农合管理机构办理停保手续。
- 停止新农合后，再到医保管理机构办理职工医保的参保手续，填写相关表格并缴纳医保费用。
保留职工医保
- 建议保留职工医保，因为其保障范围更广，报销比例更高。
- 如果主要在城市工作和生活，选择保留职工医保可以确保享受到更好的医疗保障。
单位交了医保后，老家的新农合不再需要缴纳。重复参保不仅增加了经济负担，也无法享受双份报销待遇。建议停止新农合，只保留职工医保，以确保享受到更高的保障范围和报销比例。
新农合和医保有什么不同？
新农合和医保在多个方面存在显著差异，主要包括以下几个方面：
1. 参保对象
- 新农合：主要面向农村居民，具有农村户口的居民可以参加。
- 医保：包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险，分别针对城镇职工和城镇居民。
2. 缴费标准
- 新农合：缴费较低，一年缴纳一次，费用大约为280元至410元不等，政府提供较大比例的补贴。
- 医保：缴费较高，城镇职工医保由用人单位和个人共同缴纳，按月缴费，费用与个人工资和当地平均工资挂钩；居民医保由居民个人缴纳，每年几百元。
3. 报销比例和范围
- 新农合：报销比例较高，尤其在乡镇卫生院就诊时报销比例可以达到70%甚至更高，但在城市医院报销比例较低，且可报销的医药目录相对较少。
- 医保：报销比例更高，尤其是在大医院就诊时，报销比例可以达到70%-90%，且保障范围更广，涵盖基本医疗、大病保险、门诊、购药等多个层面。
4. 管理机构
- 新农合：由卫生部门管理。
- 医保：由社保系统管理。
5. 保障待遇
- 新农合：主要提供大病保障，没有退休政策，需要终身缴费。
- 医保：在达到退休年龄并满足当地医保退休年限要求后，可以终身享受免费医保待遇。
6. 起付线和封顶线
- 新农合：起付线较低，通常在300元左右。
- 医保：起付线较高，通常比新农合更高，封顶线也更高。
7. 包含项目
- 新农合：主要包含医疗保险。
- 医保：包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等多个项目。
新农合和医保的报销比例和范围有何不同？
新农合（现称为城乡医保）和医保（城镇职工基本医疗保险）在报销比例和范围上有显著差异，主要体现在以下几个方面：
报销比例
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新农合：
- 门诊报销比例：一般在50%-70%之间，具体比例因地区和医疗机构级别而异。在村卫生室和镇卫生院等基层医疗机构，报销比例较高，可达60%-80%。
- 住院报销比例：根据医疗机构级别不同有所差异，一级医院（乡镇卫生院）报销比例通常在80%-90%之间，二级医院在60%-80%之间，三级医院在40%-60%之间。
- 大病保险报销比例：一般为50%-70%，具体比例由各地根据实际情况确定。
-
医保（职工医保）：
- 门诊报销比例：一般在50%-70%之间，具体比例因地区和医疗机构级别而异。
- 住院报销比例：较高，一般可达到70%-90%，甚至更高。一级医院一般在90%左右，二级医院在80%-85%之间，三级医院在70%-80%之间。
- 大病保险报销比例：一般为50%-70%，具体比例由各地根据实际情况确定。
报销范围
-
新农合：
- 门诊报销：包括普通门诊、慢性病门诊等，符合规定的医疗费用均可报销。
- 住院报销：涵盖住院治疗所发生的符合规定的医疗费用，不同级别医疗机构的报销比例有所不同。
- 大病保险：对超过一定费用的部分进行分段补偿，具体比例根据医疗费用区间有所不同。
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医保（职工医保）：
- 门诊报销：包括挂号费、诊疗费、检查费等，报销比例因地区和医疗机构级别不同，一般在50%-70%之间。
- 住院报销：包括床位费、护理费、手术费、药品费等，报销比例较高，一般可达到70%-90%，甚至更高。
- 大病保险：对高额医疗费用进行二次报销，报销比例一般为50%-70%，部分地区对困难群体有额外补助。
其他差异
- 缴费方式：新农合一年一交，费用由个人和政府共同承担；职工医保按月缴费，由个人和单位共同承担。
- 退休政策：职工医保在达到退休年龄且满足缴费年限要求后，可以享受终身医保待遇；新农合没有退休政策，需要终生缴费。
新农合和医保的缴费方式有何不同？
新农合（现统称为城乡居民基本医疗保险）和医保（城镇职工基本医疗保险）的缴费方式有一些相似之处，但也存在显著差异。以下是对两者缴费方式的详细比较：
新农合（城乡居民基本医疗保险）缴费方式
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线上缴费：
- 微信缴费：打开微信，点击【我】-【服务】-【城市服务】，选择“社保”-【城乡居民医保缴费】，输入参保人身份证号、姓名，核对缴费年份后完成支付。
- 支付宝缴费：打开支付宝，搜索“市民中心-社保缴费”，选择【城乡居民医疗保险费】，输入参保人信息后完成支付。
- 银行APP缴费：下载并登录农业银行、建设银行等银行的APP，搜索“社保缴费”功能，选择“城乡居民医保”，输入身份证号后完成支付。
- 国家医保服务平台APP：下载注册后，选择【地方专区】→【城乡居民医疗保险参保登记】，填写信息并上传身份证/户口簿，提交审核后完成缴费。
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线下缴费：
- 村委会或社区缴费：携带身份证、户口本到村委会或社区服务中心进行缴费，部分地区支持扫码支付。
- 银行柜台缴费：前往当地农村信用社、农业银行、工商银行等合作银行的营业网点，在柜台告知工作人员要缴纳新农合费用，并提供参保人的身份证、户口本等相关信息，工作人员会协助完成缴费手续。
医保（城镇职工基本医疗保险）缴费方式
-
线上缴费：
- 手机银行APP：下载并登录各大银行的手机银行APP，找到“生活缴费”或“公共服务”板块，选择“医保缴费”或类似选项，输入参保人的身份证号码、姓名等信息，按照提示完成缴费。
- 国家医保服务平台APP：下载注册后，选择【地方专区】→【城乡居民医疗保险参保登记】，填写信息并上传身份证/户口簿，提交审核后完成缴费。
-
线下缴费：
- 银行柜台：携带身份证、银行卡到当地社保经办机构或税务大厅，通过现金或刷卡的方式进行缴费。
- 医保服务窗口：新参保人员需先至县区医保窗口或乡镇便民服务中心登记，再缴费。
缴费方式的不同点
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缴费周期：
- 新农合按年缴费，通常在每年的集中缴费期内完成。
- 医保按月缴费，由用人单位和职工共同承担，费用从工资中扣除。
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缴费渠道：
- 新农合的缴费渠道更加多样化，包括微信、支付宝、银行APP、国家医保服务平台APP等，且部分地区支持村委会或社区服务中心缴费。
- 医保的缴费渠道相对较少，主要集中在银行柜台和医保服务窗口，手机银行APP和国家医保服务平台APP也逐渐成为常用渠道。
