城乡居民医保的统筹层次如下:
- 原则上实行市(地)级统筹 :
- 根据《国家医保局财政部税务总局关于阶段性减征职工基本医疗保险费的指导意见》,城乡居民医保制度原则上实行市(地)级统筹,鼓励有条件的地区实行省级统筹。
- 省级统筹的推进 :
- 近年来,一些省份已经在推进省级统筹。例如,山西省医保局会同省财政厅、省税务局、国家金融监督管理总局山西监管局下发了《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险和大病保险有关政策的通知》,旨在统一全省居民医保和大病保险政策。
- 门诊统筹的普及 :
- 城乡居民医保不仅包括住院保障待遇,还包括门诊保障待遇。例如,大庆市和毕节市等地已经实施了门诊统筹政策,覆盖了基层定点医疗机构,并设定了不同的支付比例和限额标准。
综上所述,城乡居民医保在原则上实行市(地)级统筹,但鼓励有条件的地区实行省级统筹。同时,门诊统筹政策已经在多个地区得到普及和实施。