城乡居民医疗保险 可以 报销意外骨折的医疗费用,但需要满足一定的条件和提供相关的证明材料。以下是具体的报销条件和流程:
- 报销条件 :
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参保人员需要持续购买医疗保险达半年或一年时间以上,才能享受医保相关的报销。
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报销范围通常包括医保范围内的医疗费用,不包括由他人明确承担的医疗费用、公共卫生负担的费用、境外就医的费用以及因斗殴、酗酒、吸毒等违法行为所致的伤病。
- 报销流程 :
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参保人员因意外骨折住院后,需要提交由户口所在村签字盖章的意外引发原因确认证明以及医院的病案记录。
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报销申请需要经过区行政服务中心新农合窗口受理,并在30个工作日内完成审核和报销。
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报销时需提供本人身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本等相关材料。
- 注意事项 :
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如果责任由第三方负责,医保不予报销。
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医保报销通常按比例进行,一般在70%左右浮动。
综上所述,城乡居民医疗保险可以报销意外骨折的医疗费用,但参保人员需要满足一定的购买时间和提供相关证明材料。建议在发生意外骨折后,及时咨询当地医保部门或医疗机构,了解具体的报销流程和所需材料,以确保顺利享受医保报销。