2025年西藏昌都城乡居民医保的报销比例如下：
- 住院报销比例 ：
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在二级及以下定点医疗机构住院，合规医疗费用按高、低两种缴费档次，分别由统筹基金按90%、65%的比例支付；
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在三级定点医疗机构住院，相应比例为85%、60%。
- 普通门诊报销比例 ：
- 年度累计起付线为50元，合规医疗费用统筹基金支付比例为60%，年度最高报销限额为400元（低档报销限额300元）。
- 门诊特殊病报销比例 ：
- 报销比例根据参保人员缴费档次，分别为90%、60%。
这些报销比例和限额适用于符合医保政策范围内的医疗费用。需要注意的是，医保报销政策可能会根据最新的法规和政策进行调整，建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。