医保统筹和门诊统筹 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 用途不同 ：
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医保统筹支付主要用于支付住院治疗费用。
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个人账户支付则用于支付门诊和急诊的费用。
- 报销范围和额度限制 ：
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医保统筹支付在社保的报销中的使用率较高，因此在报销的额度和范围上通常会有较多的限制。
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门诊统筹将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
- 报销额度 ：
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医保门诊统筹报销额度是指在一个医保年度内，参保人在定点医疗机构看门诊，可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。这个额度是每年累计的，到了新的一年，报销额度会根据医保政策规定重新计算。
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门诊统筹的报销额度并不是每个人都必须要用完的额度，而是在参保年度内门诊看病能报销的最高金额。
- 起付标准和报销比例 ：
- 门诊统筹的起付标准和报销比例根据不同的定点医疗机构级别有所不同。例如，在三级定点医疗机构就医的报销比例在职职工为50%，退休人员为60%；在二级定点医疗机构的报销比例为在职职工55%，退休人员65%；在一级及以下定点医疗机构的报销比例为在职职工60%，退休人员70%。
- 待遇形式 ：
- 门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
综上所述，医保统筹和门诊统筹在用途、报销范围和额度限制、报销额度、起付标准和报销比例等方面都有明显的区别。门诊统筹主要是为了减轻参保人员的门诊医疗费用负担，提高医疗保险的保障功能。