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异地门诊就医 可以使用医保报销 ,但需要满足一定的条件并办理相应的备案手续。以下是具体的规定和流程:
- 异地就医条件 :
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异地常驻工作人员:公司长期派在异地出差工作的人员,且需符合长期在外地居住的条件。
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异地安置退休人员:子女在异地居住且户籍已迁入当地的户籍人员。
- 备案手续 :
- 参保人员需要提前办理异地就医备案手续。备案可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等多种途径完成。
- 报销政策 :
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异地就医直接结算的医保目录由就医地决定,报销比例由参保地决定。
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例如,北京职工小王在外省市三级医院就医,门诊时使用当地的医保目录,但结算时按照北京市医保政策执行,起付线1800元,报销比例70%。
- 报销范围 :
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需要确认异地医保政策和报销范围,不同地区的医保政策和规定不同。
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异地就医时需要提前备齐就医的相关材料,如门诊病历、门诊发票等。
- 报销时间 :
- 异地医保报销需要在规定时间内办理,一般是在就医后7天内。
- 其他注意事项 :
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门诊可以用异地医保报销,但需要满足的条件包括确认异地医保政策、报销范围,提前备齐材料,并在规定时间内办理报销手续。
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异地医保直结患者暂不支持线上诊疗就诊,如线上诊疗,需先更改为自费身份全额结算,然后回当地报销。
综上所述,异地门诊就医可以使用医保报销,但参保人员需要提前办理异地就医备案手续,并了解并遵守就医地和参保地的医保政策。