四级医疗事故的分级标准主要依据患者受到的损害程度和对生活的影响来判定。根据《医疗事故处理条例》第四条的规定，四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。具体的损害情形包括但不限于以下几种：
-
双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍 ：患者在接受医疗治疗后，出现双侧轻度不完全性面瘫的症状，但并未影响正常的生活和工作。
-
面部轻度色素沉着或脱失 ：患者面部出现轻度色素沉着或脱失，但未对患者的生活造成严重影响。
-
一侧眼睑有明显缺损或外翻 ：患者一侧眼睑出现明显缺损或外翻，可能影响视力或外观。
-
拔除健康恒牙 ：在医疗过程中，患者健康恒牙被意外拔除。
-
器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出 ：在医疗操作过程中，器械或异物误入患者呼吸道或消化道，需通过全麻后内窥镜取出。
-
口周及颜面软组织轻度损伤 ：患者口周及颜面软组织出现轻度损伤，但未造成严重功能障碍。
-
非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出 ：在拔除上颌后牙时，由于非解剖变异等因素，牙根或异物进入上颌窦，需通过手术取出。
-
组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍 ：患者组织或器官出现轻度损伤，经过修补手术后未留下功能障碍。
-
一拇指末节1/2缺损 ：患者拇指末节出现1/2缺损。
-
一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能 ：患者一手除拇指和食指外，其他两指近侧指间关节无功能。
-
一足拇趾末节缺失 ：患者足部拇趾末节缺失。
-
软组织内异物滞留 ：患者软组织内出现异物滞留，但未造成严重功能障碍。
-
体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍 ：患者体腔内遗留的异物已被包裹，无需手术取出，未对患者造成进一步伤害。
-
局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5% ：在局部注射过程中，造成患者组织坏死，成人的坏死面积大于体表面积的2%，儿童的坏死面积大于体表面积的5%。
-
剖宫产术引起胎儿损伤 ：在剖宫产术过程中，对胎儿造成损伤。
-
产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症 ：在产后，胎盘残留导致大出血，但未引发其他并发症。
这些分级标准旨在保障患者的权益，同时也为医疗机构和医务人员提供明确的责任界定依据。具体的赔偿标准和责任划分需要根据医疗事故的等级以及医护人员在事故中的责任程度来确定。
