难以自愈
对灰尘过敏通常难以自愈，因为它是由免疫系统对尘螨、霉菌孢子等过敏原过度反应引起的慢性全身性疾病。尘螨是目前已发现的最强过敏原之一，可以引起过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等多种疾病，这些疾病通常会伴随患者一生，并可能随着时间的推移而加重。治疗尘螨过敏需要结合药物控制、环境清洁和免疫调节三方面，其中免疫治疗（脱敏治疗）可能需要3到5年的时间，但可能是唯一可以彻底治愈过敏性疾病的方法。
一、尘螨过敏的严重性
- 1.尘螨是最常见的能够引发人类过敏性疾病的螨虫，它们体形微小，一般只有0.1—0.5毫米。成虫虫体呈卵圆形，为乳白或浅黄色，背面隆起。
- 2.尘螨的种类繁多，最被人熟知的是屋尘螨和粉尘螨。它们广泛分布于居室的很多角落，比如地毯、沙发、床垫、被褥、空调等，以及灰尘、动植物纤维和粉末性的食品中。1克灰尘中最多可有1万余只尘螨。
- 3.尘螨喜欢温暖潮湿的环境，最宜温度为20—30℃，相对湿度为80%。螨虫的繁殖能力非常强，从卵至成虫只需30天。成虫可存活60—150天，雌螨每日产1—2个卵，一生可产100—300个卵。
- 4.尘螨不咬人，最主要的食物来源是人或动物的皮屑、面粉等，其次还包括纤维、花粉、真菌菌丝和微生物的孢子、细菌等。
- 5.尘螨的变应原大部分是生物酶，致敏性很强，变应原颗粒小，易悬浮在空气中被吸入气道内。这是尘螨过敏原进入人体的主要途径。
| 特征 | 描述 |
|---|---|
| 种类 | 屋尘螨和粉尘螨最常见 |
| 分布 | 地毯、沙发、床垫、被褥、空调等，以及灰尘、动植物纤维和粉末性的食品中 |
| 繁殖能力 | 从卵至成虫只需30天，雌螨每日产1—2个卵，一生可产100—300个卵 |
| 食物来源 | 人或动物的皮屑、面粉等，其次还包括纤维、花粉、真菌菌丝和微生物的孢子、细菌等 |
二、尘螨过敏的症状
1.尘螨过敏的常见表现是鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状，以及眼睛痒、流泪等过敏性结膜炎的症状，以及咳嗽、气短、喘憋等呼吸道过敏性炎症及哮喘的症状。
2.尘螨过敏引起的过敏性鼻炎，一般不会自愈，多数情况下会缓慢进展，逐渐形成慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎等。在儿童患者中，还可合并腺样体肥大，出现特征性的腺样体面容。
3.不少小朋友因鼻塞、呼吸不畅而张口呼吸、打鼾，影响睡眠和生长发育。长期的过敏性鼻炎有可能进展为过敏性哮喘，影响肺功能。
4.尘螨过敏或可伴有部分海鲜过敏。尘螨和虾、蟹等甲壳类食物存在交叉抗原性。对尘螨过敏的人可能同时对虾、蟹过敏。
5.患者除了通过吸入尘螨过敏原而发生过敏以外，还可通过食入尘螨过敏原而出现其他症状。例如，当患者食入被尘螨污染的面粉等制作的食物时，也会出现过敏症状，这种现象称为煎饼综合征。
| 症状类别 | 具体症状 |
|---|---|
| 鼻部症状 | 鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏 |
| 眼部症状 | 眼睛痒、流泪 |
| 呼吸道症状 | 咳嗽、气短、喘憋 |
| 其他症状 | 皮肤过敏症状、特应性皮炎（湿疹） |
| 长期影响 | 慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、腺样体面容、过敏性哮喘 |
三、尘螨过敏的治疗方法
1.减少环境中尘螨的含量对尘螨过敏患儿来说非常重要！
2.尘螨控制是过敏性疾病整体治疗的一部分，反复发作的过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患儿，如果对螨过敏，通过防螨处理和常规药物治疗，病情仍反复者，可考虑脱敏治疗。
3.脱敏治疗是唯一可以彻底治愈过敏性疾病的治疗方法，如您的孩子在 4 岁以上，饱受了尘螨的困扰，可到医院呼吸科、耳鼻喉科就诊，经医生评估后进行脱敏治疗。
4.过敏性疾病的防治需要遵循"四位一体"的原则，包括诊断及避免接触过敏原、适当的对症药物治疗、标准化的特异性免疫治疗、良好的患者教育。
5.诊断明确的尘螨过敏患者，每天用生理盐水冲洗鼻腔，可以减少螨过敏原在鼻腔内的停留。
6.适当口服或局部使用抗过敏药物，能有效控制急性鼻、眼部症状。抗组胺药为最常用的一类口服药物，安全有效。这类药有时会引起嗜睡，最好睡前服用。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠，可辅助控制症状，有效缓解鼻塞。局部应用的糖皮质激素效果良好，全身吸收少，可作为鼻部症状的一线治疗药物。上述方法均控制症状，但药物作用不持久，停药后症状会复发，治标不治本。
7.过敏性鼻炎的一线治疗除药物对症治疗外，还包括变应原特异性免疫治疗。变应原特异性免疫治疗又称脱敏治疗，是针对过敏性疾病的个体化病因治疗，需在医生指导下进行。
8.尘螨的脱敏治疗有皮下注射和舌下含服两种方式。皮下注射脱敏治疗是将尘螨变应原提取物反复多次、规律地、以逐渐增加的剂量注射到患者皮下，使患者的免疫系统对尘螨重新产生耐受。它是对患者免疫系统的重塑过程，疗程长达3—5年。越早启动脱敏治疗疗效越好。
9.医生通过结合病史及过敏原检测，可以为患者制定详细的治疗方案。当前针对过敏性疾病的治疗方法为过敏原特异性免疫治疗，也称为脱敏治疗，一般需要3到5年的时间。
10.免疫治疗是唯一可以彻底治愈过敏性疾病的治疗方法。
| 治疗方法 | 描述 |
|---|---|
| 避免接触过敏原 | 保持居家环境的干燥、清洁，定期清理床单、被罩等易积聚灰尘的物品，减少与过敏原的接触。出门时佩戴口罩，也能有效减少灰尘吸入。 |
| 药物治疗 | 抗组胺药物、鼻用糖皮质激素类药物、白三烯受体拮抗剂等。 |
| 手术治疗 | 对于部分药物治疗无效或症状严重的患者，手术治疗可能是一个选择。如下鼻甲部分切除术、神经切断术等。 |
| 免疫治疗 | 舌下含服尘螨过敏原制剂或皮下注射脱敏针，通过逐步增加过敏原暴露量重建免疫耐受，疗程通常持续3-5年。 |
四、尘螨过敏的预防
1.降低室内相对湿度。相对湿度低于 50% 尘螨就不能生存；要减少螨虫滋生除了经常开窗通风、透光外，还可以使用高性能除湿机或具有除湿功能的空调机。
2.使用包装套。用特殊的防螨材料包装床垫和枕头，如高质量的羽毛枕头、羽毛被或羽绒服由于其表面覆盖的织物很致密，可以阻止尘螨的进入和尘螨在里面的繁殖。
3.床上用品、衣物定期的清洗、烘干。每周用高于 55℃ 的热水洗一次可杀死螨和去掉大多数螨过敏原。如果用烘干机干燥衣服要大于 55℃、10 分钟以上才可以杀死所有的螨。
4.地毯、窗帘和家庭软装饰物需勤更换、清洗，对尘螨过敏者建议家中不用地毯。
5.真空吸尘。每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器袋。
6.对尘螨过敏的孩子避免玩毛绒玩具，平时可以冷冻软玩具和小件物品：在-17℃～-20℃ 冷冻软玩具和小件物品（如枕头和特殊衣物）至少 24 小时，也是杀死这些物品上螨虫的有效方法。
7.不在室内饲养猫、狗等宠物，不过多储存食物。
8.保持室内空气流通，如果有条件的可以用负离子空气净化器，净化室内空气、尽量少到人多的地方、出门尽量戴口罩。
9.可以通过增加运动来增强身体抵抗能力。
10.饮食方面，多吃容易消化的新蔬菜、水果，比如梨、木耳，多吃富含维生素的食物、少吃煎、炒、油、炸的食物。
| 预防措施 | 描述 |
|---|---|
| 降低室内相对湿度 | 使用除湿机或具有除湿功能的空调机，保持相对湿度低于50%。 |
| 使用防螨材料 | 用特殊的防螨材料包装床垫和枕头。 |
| 定期清洗、烘干 | 每周用高于55℃的热水清洗床上用品、衣物，并用烘干机干燥。 |
| 减少尘螨栖息地 | 勤更换、清洗地毯、窗帘和家庭软装饰物，对尘螨过敏者建议家中不用地毯。 |
| 定期吸尘 | 每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器袋。 |
| 避免接触毛绒玩具 | 对尘螨过敏的孩子避免玩毛绒玩具，可以冷冻软玩具和小件物品。 |
| 避免宠物 | 不在室内饲养猫、狗等宠物，不过多储存食物。 |
| 保持空气流通 | 使用负离子空气净化器净化室内空气，尽量少到人多的地方、出门戴口罩。 |
| 增强体质 | 通过增加运动来增强身体抵抗能力。 |
| 饮食健康 | 多吃容易消化的新蔬菜、水果，多吃富含维生素的食物、少吃煎、炒、油、炸的食物。 |
尘螨过敏是一种难以自愈的慢性全身性疾病，它会对患者的生活质量产生重大影响，并可能随着时间的推移而加重。治疗尘螨过敏需要结合药物控制、环境清洁和免疫调节三方面，其中免疫治疗（脱敏治疗）可能是唯一可以彻底治愈过敏性疾病的方法。预防尘螨过敏需要从降低室内相对湿度、使用防螨材料、定期清洗和吸尘、避免接触毛绒玩具和宠物、保持空气流通、增强体质和饮食健康等方面入手。