药店医保统筹被取消的原因主要有以下几点:
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违规行为 :部分药店存在信息不全、超剂量配售药、超出限定范围配售药、销售处方药不留存处方等违规行为。这些行为违反了医保相关规定,导致医保部门采取责令整改、退回医保基金、暂停医保结算服务、取消门诊统筹定点药店资格等措施。
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合规成本 :医保政策相关的合规投入增加,尤其是门诊统筹政策下,中小药店难以承受这些成本。一些药店可能因为无法承担这些费用而选择退出医保。
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利润空间压缩 :医保定点药店需要遵守严格的药品价格控制政策,这可能导致药店的利润空间受到压缩。如果药店认为通过医保销售药品的利润不足以覆盖运营成本,可能会选择退出医保。
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市场竞争激烈 :在一些地区,医保定点药店的数量较多,竞争激烈。为了在激烈的市场竞争中脱颖而出,部分药店可能会选择退出医保,维持自身利润率。
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政策调整 :医保支付改革、DRG/DIP支付方式的落地、药品集采“零差价”政策与医保比价系统的推广等政策调整,使得药店难以通过药品价差获利,同时职工医保个人账户资金缩水,削弱了医保支付对药店的支撑作用。
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监管加强 :医保部门对药店的监管力度加强,检查频次增加,违规处罚力度增强。一些药店为了规避风险,无奈选择主动退出医保。
综上所述,药店医保统筹被取消的原因是多方面的,包括违规行为、合规成本、利润空间压缩、市场竞争激烈、政策调整以及监管加强等。这些因素共同作用,导致部分药店选择退出医保。