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异地使用合作医疗 可以 报销。根据国家相关法律法规规定，参保人员在异地就医时，其医疗费用在出院结算时可以由基本医疗保险基金支付，并且参保人回家之后还可能可以二次报销。

具体的报销流程如下：

1. 医院提供结算单、住院明细等材料 ，并垫付新农合报销费用，定时将票据转交至患者所在地新农合经办机构。

2. 患者出院时在新农合直接结报服务窗口享受结报服务 ，缴纳自付费用。

3. 参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销 。

4. 如果医院没有开通即时结报，患者要携带农合办开具的转诊审批表在医院住院，在出院以后，带上出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等资料，回到当地的农合办报销 。

需要注意的是，异地报销的比例和具体规定可能因各个省份的不同而有所差异。一般来说，省外报销的比例较低，起付线通常为2000元左右，报销比例为合理费用的45%左右，医院级别越低，报销比例越高。此外，异地就医的途径（如转诊就医、长期居住安置就医、急诊就医）也会影响报销比例和申请要求。

建议大家在报销之前先咨询当地的社保工作人员或农合办，了解具体的报销政策和流程，避免因缺少资料而导致报销失败。