个人医保和城乡居民医保 不一样 。具体区别如下：
- 定义和覆盖范围 ：
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个人医保 ：通常指的是灵活就业人员或者未参加职工医保的人群所参加的医疗保险。这类医保通常需要个人全额缴纳保费，覆盖范围可能包括住院医疗、门诊医疗等。
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城乡居民医保 ：是专门为城乡居民设立的医疗保险制度，包括城镇居民和农村居民。它是由原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗合并而来的，覆盖未参加职工医保的所有人群。
- 缴费方式 ：
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个人医保 ：由个人全额承担保费，政府可能会提供一定的补贴，但具体补贴标准和方式因地区而异。
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城乡居民医保 ：实行个人缴费和政府补贴相结合的方式，政府会根据不同人群和地区的实际情况提供不同程度的补贴。
- 保障待遇 ：
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个人医保 ：保障待遇可能较为有限，具体待遇水平取决于所在地区的政策和个人的缴费情况。
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城乡居民医保 ：保障待遇相对较高，涵盖了普通门诊医疗、门诊慢性病医疗、住院医疗和大病医疗等多个方面，旨在减轻参保居民的医疗负担。
综上所述，个人医保和城乡居民医保在定义、覆盖范围、缴费方式以及保障待遇等方面存在明显差异。个人医保主要面向灵活就业人员或未参加职工医保的人群，而城乡居民医保则是面向所有城乡居民的综合性医疗保险制度。