城乡居民医疗保险和农合 不是 同一个概念。具体区别如下：
- 覆盖人群不同 ：
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城乡居民医疗保险：针对城镇户口和农村居民的医疗保险制度，旨在为城乡居民提供全面的医疗保障。
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农村合作医疗（新农合）：专门为农村居民提供基本医疗保障的制度，只有农村户口的居民才能参保。
- 管理部门不同 ：
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城乡居民医疗保险：由人社部门管理。
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新农合：多数地方由卫生部门管理。
- 缴费标准和时间不同 ：
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城乡居民医疗保险：缴费由个人、集体和政府多方筹资，缴费标准较为统一，通常按年缴纳。
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新农合：由个人、集体和政府多方筹资，缴费标准按年缴纳，不同地区的补贴力度不同。
- 使用范围和报销比例不同 ：
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城乡居民医疗保险：覆盖范围更广，包括住院、门诊等多种医疗费用，报销比例相对较高。
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新农合：主要覆盖住院费用，少部分城市看病就诊也能报销，报销比例相对较低，尤其是异地报销时。
- 统筹层次不同 ：
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城乡居民医疗保险：统筹层次较高，通常为地市级统筹，可以在全市范围内选择定点医疗机构。
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新农合：统筹层次较低，多为县级统筹，需要逐级转诊。
综上所述，城乡居民医疗保险和新农合在覆盖人群、管理部门、缴费标准和时间、使用范围和报销比例、统筹层次等方面均存在明显差异。因此，它们不是同一个概念。