北京协和医院是北京市的医保定点医院,参保人员可以在该院使用医保报销医疗费用。以下是详细的报销政策和流程。
医保报销政策
报销范围
- 住院费用:包括住院费用、手术费用、床位费等。
- 门诊费用:包括普通门诊、特殊门诊等费用。
- 药品费用:在医保药品目录内的药品费用可以报销。
- 检查费用:包括各类检查、化验等费用。
报销比例
- 门诊费用:在职职工门诊费用报销比例为70%,起付线为1800元,最高报销2万元。
- 住院费用:第一次住院起付标准为1300元,第二次及以后为650元,报销比例根据费用不同在85%-95%之间,最高支付限额为20万元。
- 特殊病种:如癌症、肾透析等,报销比例不低于50%。
报销流程
就诊前准备
- 携带证件:参保人员需携带社保卡或医保电子凭证就诊。
- 核实信息:在就诊前,可通过北京协和医院App或自助机核实个人医保信息和险种类别。
就诊时操作
- 挂号:通过北京协和医院App预约挂号时全额缴纳医事服务费,现场出示社保卡或医保电子凭证换取医保号。
- 缴费:在自助机或人工收费窗口出示社保卡或医保电子凭证,缴纳个人自付和自费部分费用。
就诊后结算
- 费用上传:医院会在就诊结束后将费用信息上传至医保平台,进行医保报销。报销金额将直接打入个人医保账户。
- 保留单据:需妥善保留所有相关的医疗费用收据和证明材料,以便后续的报销操作。
异地医保报销
备案登记
- 备案手续:异地医保患者需先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续,可以通过“国家医保服务平台APP”或各地微信公众号、小程序等线上渠道办理。
- 建档关联:首次就诊需在收费窗口建档并关联社保卡,非首次就诊可忽略此步骤。
就诊流程
- 取号就诊:携带社保卡及身份证到门诊收费窗口办理取号,就诊时需出示社保卡或医保电子凭证。
- 费用结算:异地直结的门诊费用执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定,起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
北京协和医院支持医保报销,参保人员可以在该院使用医保支付住院、门诊、药品和检查费用。报销比例和流程根据医保类型和费用情况有所不同。异地医保患者需先办理备案手续,并在就诊时出示相关证件。建议在就诊前核实医保信息,并保留好所有相关单据,以便顺利报销。
北京协和医院是医保定点医院吗
是的,北京协和医院是医保定点医院。作为北京市基本医疗保险A类定点医疗机构之一,患者可以刷医保卡支付医疗费用,无需额外选择或绑定。
北京协和医院有哪些特色科室
北京协和医院作为全国顶尖的综合性医院,在多个科室领域具有显著优势,以下是一些特色科室:
内科系统
- 风湿免疫科:由“中国风湿病学之父”张乃峥教授创建,连续10年蝉联复旦专科声誉榜首,是国家级风湿药物临床试验基地。
- 内分泌科:尤其擅长糖尿病和甲状腺相关疾病,是国内最早开展内分泌疾病研究的科室之一。
- 血液科:全国数一数二的科室,擅长血液系统疾病的诊断和治疗。
- 消化内科:国内最早细化建立专业组的科室之一,胰腺、胃肠、胆道疾病手术技术领先。
外科系统
- 普通外科:国内最早细化建立专业组的科室之一,胰腺、胃肠、胆道疾病手术技术领先,综合实力居全国榜首。
- 骨科:连续11年在中国医院专科声誉排行榜位居全国前五名,设有脊柱外科中心、关节外科中心等多个临床诊疗中心。
- 神经外科:全国领先,擅长处理和解决疑难杂症和重症方面处于国内领先地位。
- 整形外科:全国排名第二,治疗范围涵盖整形再造外科及整形美容外科的所有领域。
妇产科
- 妇产科:国家级重点学科,全国妇产科疑难重症诊治中心,产科高危妊娠处理和妇科肿瘤规范化诊疗全国领先。
其他特色科室
- 重症医学科:中国重症医学发源地,覆盖重症血流动力学、感染、凝血等亚专业,综合实力全国第一。
- 变态反应科:中国变态反应学发源地,过敏原检测和特异性免疫治疗技术国际领先。
- 核医学科:国内最早开展核医学诊疗的科室,技术设备先进,诊疗项目覆盖肿瘤、心血管等领域。
- 急诊医学科:全国排名第一,急危重症抢救能力突出。
- 罕见病医学科:国内首个独立成科的罕见病诊疗中心,整合多学科资源解决疑难罕见病。
北京协和医院就医流程
北京协和医院就医流程如下:
就医流程
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实名制就诊:
- 患者需持本人有效证件原件按照门诊预约时间来院就诊。
- 严禁使用他人就医凭证挂号、就诊,一经发现,医院有权终止接诊。
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注册建档(首次就诊患者):
- 通过“北京协和医院APP”、门诊自助机或收费窗口持患者本人有效证件原件注册建档。
- 提供患者基本信息,如身份证、护照、医保卡等。
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挂号:
- 预约挂号:通过北京协和医院APP、114挂号平台、银行挂号平台等进行预约。
- 当日挂号:未提前预约的患者可在当日通过APP或现场挂号。
- 挂号费:普通号50-100元,特需号200-500元,国际号800-1200元。
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就诊报到与候诊:
- 按挂号条提示的候诊时段,在“北京协和医院APP”或自助机上报到。
- 报到成功后在诊区候诊,关注叫号屏信息。
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问诊检查:
- 进入诊室后,详细向医生描述病情,接受必要的体格检查和询问。
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门诊缴费:
- 在收费窗口或自助机完成费用支付。
- 缴费后,请仔细阅读导诊单,了解取药窗口、检查和治疗地点等信息。
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预约检查及改约:
- 多数检查项目缴费后系统自动预约,部分项目可在APP或自助机上自主预约。
- 需改约的检查可在APP或自助机上操作,或前往检查预约窗口。
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取药:
- 缴费后,根据导诊单提示到指定楼层药房取药。
- 中草药取药地点位于东单院区门诊楼七层中医科内的中草药房。
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标本采集:
- 血标本采集:缴费后在自助机预约采血时段,按预约时段到相应楼层采血。
- 尿、便标本采集:缴费后到二层尿便标本台领取容器并打印条码,自行留取。
- 精液标本采集:缴费后在自助机预约,按预约时段到指定地点留取。
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查询/打印化验结果:
- 通过“北京协和医院APP”查询或持身份证/就医凭证在自助机上打印检验报告。
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查询/打印放射科影像结果:
- 通过“北京协和医院APP”查询或持身份证/就医凭证在放射科自助机上打印影像结果。
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查询/打印病理结果:
- 通过“北京协和医院APP”查询或持身份证/就医凭证在病理科自助机上打印病理报告。