医保和新农合的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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医保 ：主要针对城市居民及企业职工，分为居民医保和职工医保两种。职工医保针对在职职工和灵活就业人员，居民医保针对没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的人群。
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新农合 ：针对农村人口，必须是农村户口才能参加。
- 缴费标准 ：
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医保 ：缴费标准较高，职工医保由用人单位和职工共同缴纳，具体金额与个人工资和当地平均工资挂钩；居民医保则需要居民每年缴纳，一般为几百元。
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新农合 ：缴费标准较低，一年只需要几十块钱，主要由政府补贴和个人缴费构成。
- 报销比例和范围 ：
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医保 ：报销比例和范围较广，可以在大医院门诊和住院时报销，报销比例一般为70~80%。
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新农合 ：报销比例相对较低，尤其是在异地报销时，报销比例可能只有30~40%。但在乡镇医院报销比例较高，起付线较低。
- 包含项目 ：
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医保 ：包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险，即“五险”。
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新农合 ：只包含医疗保险。
- 退休年龄和待遇 ：
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医保 ：在达到退休年龄并满足当地医保退休年限要求后，可以医保退休，终身享受免费医保待遇。
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新农合 ：没有退休政策，需要终身缴费。
综上所述，医保和新农合在参保对象、缴费标准、报销比例和范围、包含项目以及退休年龄和待遇等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择合适的医疗保险类型，以获得更好的医疗保障。