新农合和医保 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 覆盖对象不同 ：
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新农合（新型农村合作医疗）主要针对农村户口的居民，并且必须以家庭为单位整户参加。
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医保（医疗保险）则覆盖更广泛的人群，包括城镇职工、城镇居民以及农村居民（通过城乡居民医保制度）。
- 缴费方式不同 ：
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新农合由农民个人自愿参加，缴费标准较低，通常每年缴纳一次，资金来源于个人、集体和政府多方筹资。
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医保由用人单位和个人共同缴纳，缴费方式通常是每月缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率为本人工资收入的2%。
- 待遇不同 ：
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新农合的报销比例和范围较城镇医保低，主要集中在住院费用上，且不同级别的医疗机构补助费用和比例有所不同。
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医保的报销比例通常较高，覆盖门诊、住院以及指定药店购买药品的费用，且报销范围较广。
- 管理部门不同 ：
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新农合在多数地方由卫生部门管理。
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医保主要由人力资源和社会保障部门（人社部门）管理。
- 制度整合 ：
- 新农合现已并入城乡居民基本医疗保险制度，与城镇居民医保合并，统称为城乡居民医保。
综上所述，新农合和医保虽然都是医疗保险的一部分，但它们在覆盖对象、缴费方式、待遇、管理部门以及制度整合等方面存在明显区别。建议根据自身情况选择适合的医疗保险制度，以确保获得充分的医疗保障。